Sfaturi de prim-ajutor in cazul muscaturilor de animale

De ce pot fi periculoase muscaturile de animale?

Muscatura unui animal nu este doar foarte dureroasa, ci si extrem de periculoasa. Saliva animalelor contine nenumarate bacterii care patrund in piele atunci cand muscatura strapunge epiderma. De cele mai multe ori, muscaturile de animale sunt polimicrobiene, asta inseamna ca saliva contine mai multe tipuri de bacterii, fiecare putand cauza o infectie diferita. 

Muscaturile de animale pot fi facute de:

• animale salbatice de diferite dimensiuni, incepand de la veverite, sobolani sau iepuri si pana la vulpi sau lilieci;
• caini vagabonzi;
• animale domestice (caini, pisici sau chiar cai);
• animale de companie de interior, cum sunt hamsterii;

In functie de animalul care a muscat, rana poate fi localizata in mai multe zone. De obicei, muscaturile de caine apar la copiii cu varsta de pana la 10 ani, in zona capului si a gatului, cel mai probabil deoarece sunt mai aproape de nivelul gurii animalului. De asemenea, muscaturile apar intr-un mediu familiar, de multe ori chiar in propria casa ori curte. (1). La copiii mai mari si la adulti, cele mai frecvente zone unde apar muscaturile de caine sunt bratele si picioarele, in special mana dreapta. 

Rareori, muscaturile de caine pot cauza decesul, insa pot duce la rani destul de grave, cum sunt taieturi, perforari, zdrobiri si chiar ruperea unei parti a corpului. De multe ori, pentru muscatura de caine se recomanda tratament antibiotic.

Cand vine vorba despre pisici, majoritatea muscaturilor apar in zona mainilor si bratelor sau pe fata. Muscatura de pisica provoaca mana umflata, deoarece micile feline au gheare ascutite si dinti lungi, iar bacteriile pot patrunde adanc in tesut, chiar si pana la os. Daca este atinsa articulatia, poate aparea infectia osului (osteomielita) sau artrita septica (infectia articulatiei). Medicul poate recomanda antibiotice pentru muscatura de pisica.

Muscaturile de rozatoare sunt cauzate in special de sobolani si apar de obicei noaptea, la copiii cu varsta de maxim 5 ani. 

Muscaturile provocate de animale salbatice sunt cele mai periculoase, in special deoarece pot provoca rabie, o boala virala ce poate fi fatala. Este obligatoriu ca in cazul unor muscaturi provocate de un animal salbatic si care perforeaza pielea, sa fie efectuat un control medical. 

Cum se manifesta muscaturile de animale

Cele mai frecvente simptome constau in inflamatie, roseata si durere care pulseaza, in zona muscaturii. Daca simptomele dureaza peste 24 de ore, este nevoie de asistenta medicala. 

Alte simptome care pot aparea sunt: 

• lipsa simtului tactil in zona muscaturii;
• limitarea miscarilor mainii sau degetului care a fost muscat;
• lichid sau chiar puroi care curge din rana;
• oboseala; 
• febra sau frisoane;
• noduli limfatici umflati;

 

Muscaturi de animale: sfaturi de prim-ajutor

Majoritatea muscaturilor de animale apar la extremitati, iar aceste zone sunt mai putin aparate de sistemul imunitar al organismului. Pe masura ce bacteriile din muscatura se inmultesc, organismul va lupta mai greu impotriva infectiilor, iar simptome precum inflamatia si umflaturile nu vor intarzia sa apara. Cele mai periculoase muscaturi sunt cele care nu se opresc la suprafata pielii ci o rup, permitand bacteriilor sa intre in organism. Zgarietura de pisica este printre cele mai neplacute, deoarece nu are suprafata mare, dar poate fi foarte adanca. 

Iata care sunt cele mai importante masuri de prim-ajutor in cazul muscaturilor de animale (2): 

    1. Oprirea sangerarii

Daca sangerarea este profunda, se aplica o fasa sterila pe rana si se apasa ferm. Fasa va fi schimbata de cate ori este nevoie, astfel incat sa nu fie imbibata cu sange. 

    2. Curatare

Rana trebuie spalata cu apa calda si sapun pentru o curatare completa. Se recomanda sa se lase apa sa curga bine peste rana, chiar daca pielea nu pare ca este perforata. Daca in rana sunt obiecte straine, cum ar fi par, pietre sau fragmente de dinti, acestea se indeparteaza cu atentie. 

    3. Dezinfectare

Dupa curatare, rana trebuie dezinfectata cu betadina sau alte solutii adecvate. 

    4. Folosirea unui antibiotic local

Dupa dezinfectare, se lasa rana sa se usuce putin si se aplica o crema cu antibiotic. Daca sangerarea nu s-a oprit, se amana aplicarea acestei creme ori se utilizeaza o pudra cu antibiotic. 

    5. Administrarea de analgezice

Daca exista dureri, se poate administra un medicament analgezic precum ibuprofenul sau paracetamolul. Pentru copiii cu varsta sub 16 ani se recomanda aspirina. Chiar daca aceste medicamente pot fi cumparate si administrate fara reteta medicala, se recomanda contactarea medicului de familie pentru sfaturi avizate. 

    6. Solicitarea serviciului de urgenta

Daca exista semne de agravare ori starea persoanei muscate este instabila, trebuie apelat serviciul de urgenta 112, pentru tratament de specialitate (2). Daca exista parti ale corpului care au fost retezate, cum ar fi urechea ori un deget, acestea trebuie spalate bine cu apa rece si puse intr-o punga cu gheata. Ele trebuie duse la spital odata cu pacientul, pentru a nu rata sansa unei operatii de reatasare chirurgicala ulterioara. 

Cand trebuie sa mergi la medic?

Chiar daca majoritatea muscaturilor de animale nu sunt periculoase si nu cauzeaza infectii atunci cand sunt dezinfectate rapid si profund, exista situatii in care consultul medical este obligatoriu. Avizul medicului poate fi necesar, daca muscatura este grava din primul moment, sau dupa cateva zile, daca apar semne de agravare. Nu amana un consult de specialitate daca: 

• rana este foarte adanca sau nu poti evalua gravitatea acesteia;
• pielea este rupta ori smulsa; 
• sangerarea este abundenta;
• dupa cateva zile apar semne de inflamatie, dureri locale stari de lesin sau oboseala;
• exista scurgeri de lichid sau chiar puroi;

Atunci cand mergi la medic, fii sigur ca ii oferi toate informatiile necesare pentru a pune un diagnostic exact si corect si a recomanda un tratament adecvat. Va trebui sa precizezi:

• ce animal te-a muscat;
• daca exista mai multe zone afectate sau cea cu probleme grave;
• daca animalul este vaccinat antirabic sau poate fi supravegheat in urmatoarea perioada de timp;
• daca si cand ti-ai administrat ultima vaccinare antitetanos;

In functie de gravitatea si zona muscaturii, medicul poate solicita o radiografie. Aceasta investigatie este necesara pentru a putea stabili daca exista o infectie la os, in special in cazul muscaturilor la maini. 

Nu in ultimul rand, se poate efectua o analiza de sange, care poate determina existenta unei infectii - septicemie (3). 

Atat infectia osului cat si septicemia pot fi fatale. In cazul in care muscatura s-a infectat, medicul poate recomanda administrarea de antibiotic oral sau intravenos. Dupa o analiza atenta a muscaturii si a conditiilor in care aceasta a fost posibila, se poate recomanda un rapel impotriva tetanosului. 

Daca rana este mare, poate fi nevoie de cusaturi sau suturi si de o bandajare atenta. O vizita de control este obligatorie in maxim 48 de ore pentru a monitoriza rana, deoarece aceasta este perioada maxima in care se poate dezvolta infectia. 

Complicatii care pot aparea in urma muscaturilor de animale

Infectiile sunt cele mai frecvente, insa daca acestea nu sunt curatate si ingrijite corespunzator, pot aparea o seama de complicatii astfel: 

    1. Capnocytophaga

Principalele simptome ale acestei infectii sunt: 

• roseata, durere si inflamatie in jurul muscaturii;
• scurgeri din rana;
• diaree si varsaturi;
• febra;
• dureri articulare;

Simptomele pot aparea intre 1 si 14 zile, iar daca nu sunt tratate corespunzator, exista riscul dezvoltarii insuficientei renale, a infarctului sau a cangrenei. Este nevoie de administrarea de antibiotice pentru tratarea acestei infectii. (5)

    2. Septicemie

Acesta este o reactie severa la infectie si poate reprezenta un pericol major. Principalele simptome ale septicemiei sunt: 

• febra ridicata;
• stari de confuzie;
• somnolenta extrema;
• dureri insuportabile;

Septicemia se trateaza cu administrarea de antibiotic si lichide intravenoase. 

    3. Rabia

Aceasta este transmisa in special de animalele salbatice, dar exista si cazuri de caini infectati cu rabie. Simptomele aceste infectii sunt: 

• slabiciune;
• senzatii de mancarime in jurul ranii;
• febra; 
• dureri de cap;

Infectia cu rabia trebuie sa fie tratata de urgenta, deoarece poate fi fatala. Vaccinul antirabic facut rapid dupa muscatura poate preveni aparitia infectiei. 

    4. Tetanos

Si infectia cu tetanos este foarte grava si trebuie tratata de urgenta cu antibiotice, dar si vaccin antitetanos. Principalele simptome sunt: 

• crampe in maxilar;
• spasme musculare la nivelul stomacului;
• rigiditate musculara;
• dificultati de inghitire;

Cum se pot preveni muscaturile de animale

• in primul rand, trebuie sesizata intentia animalelor, de a ataca; aceasta se manifesta prin ridicarea sau aplatizarea urechilor, maraituri sau aratarea coltilor. Niciodata nu trebuie mangaiate sau intaratate animalele necunoscute sau agresive
• in zonele in care exista animale salbatice sau agresive, trebuie folosit un aparat repelent de inalta frecventa, care le indeparteaza;
• animalele de companie trebuie dresate sa nu fie agresive si trebuie sa fie vaccinate antirabic;
• un animal agresiv trebuie inchis intr-o zona speciala sau trebuie sa poarte botnita daca primiti vizitatori;
• daca exista caini vagabonzi agresivi in zona, trebuie anuntati hingherii;
• copiii trebuie educati sa nu mangaie animale straine sau salbatice, indiferent cat de dragut sau inofensiv arata. 

Chiar daca este vorba despre cele mai frumoase si blande animale de companie, efectele muscaturilor pot fi dintre cele mai neplacute si in majoritatea cazurilor vor provoca infectii. Deoarece, in cele mai dese situatii, muscaturile sunt facute de animale domestice sau care nu sunt cunoscute ca avand un comportament agresiv, este imperioasa supravegherea cu atentie a copiilor in situatiile de risc. Pentru a evita aparitia inca unui caz de copil muscat de caine, trebuie retinut ca „niciun animal nu a muscat niciodata, pana a muscat prima data”. Din acest motiv, nu trebuie sa credeti declaratiile stapanilor care sustin ca au un animal bland. 

Bibliografie:

1. “Dog Bite injury Prevention, Children ages Birth to 19 Years.” New York state Department of Health, 
   https://www.health.ny.gov/prevention/injury_prevention/children/fact_sheets/birth-19_years/dog_bite_injury_prevention_birth-19_years.htm. accessed 24 June 2022.
2. “animal and human bites.” NHs,
    https://www.nhs.uk/conditions/animal-and-human-bites/. accessed 24 June 2022.
3. “sepsis: symptoms, Causes, treatment, Risks, and More.” Healthline, https://www.healthline.com/health/sepsis. accessed 24 June 2022.
4. “animal bites: First aid.” Mayo Clinic, https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-animal-bites/basics/art-20056591. accessed 24 June 2022.
5. “signs and symptoms of Capnocytophaga infection | Capnocytophaga | CDC.” Centers for Disease Control and Prevention, https://www.cdc.gov/capnocytophaga/signs-symptoms/index.html. accessed 24 June 2022.