Ecografie transfontanelara: de ce e importanta pentru nou-nascut

26. 2. 2024 · 7 minute de citit

Ecografia transfontanelara este o procedura medicala utilizata relativ frecvent in cazul nou-nascutilor, atunci cand exista motive de ingrijorare referitoare la sanatatea structurilor cerebrale ale acestora. Descopera care sunt recomandarile pentru efectuarea unei ecografii transfontanelare, ce probleme poate identifica si care sunt avantajele acestei proceduri, in comparatie cu alte metode de investigatie imagistica!

Farmacistul Dr. Max
Farmacistul Dr. Max
Ecografie transfontanelara: de ce e importanta pentru nou-nascut

Ce este ecografia transfontanelara si cand este utilizata?

Ecografia transfontanelara este o metoda de diagnosticare neinvaziva care se bazeaza pe utilizarea undelor sonore pentru a genera imagini ale creierului unui nou-nascut. Aceasta investigatie imagistica se realizeaza prin fontanela, o zona moale si neteda situata pe capul bebelusului. Deoarece nu implica expunerea la radiatii, ecografia transfontanelara este considerata sigura si este frecvent utilizata in neonatologie [1]. 

Aceasta metoda de diagnosticare joaca un rol crucial in detectarea diverselor afectiuni cerebrale la nou-nascuti. Ecografia transfontanelara poate identifica potentiale probleme precum hemoragii intracraniene, dilatatii ale ventriculilor cerebral, malformatii cerebrale sau alte leziuni cerebrale. Utilizarea sa este in mod special relevanta in cazul prematurilor sau al nou-nascutilor la care se suspecteaza unele probleme neurologice [2].

Momentul potrivit pentru realizarea ecografiei transfontanelare poate varia. In general, procedura se efectueaza in primele zile de viata ale nou-nascutului. Cu toate acestea, in functie de necesitatile medicale, aceasta poate fi efectuata si ulterior. De asemenea, daca exista suspiciuni de malformatii cerebrale, ecografia transfontanelara poate fi efectuata chiar inainte de nastere [1].

Cum se realizeaza o ecografie transfontanelara?

Ecografia transfontanelara este o procedura simpla si neinvaziva, care nu necesita o pregatire speciala din partea bebelusului sau a parintilor. Totusi, pentru a facilita accesul la fontanela, bebelusul trebuie asezat intr-o pozitie speciala. Aceasta pozitie variaza in functie de medic si de dispozitivul de ecografie utilizat, dar in general, poate fi fie pe o parte, fie pe spate. Este important de mentionat ca alimentatia si somnul nu trebuie sa fie modificate inainte de procedura [3].

Procedura efectiva consta in aplicarea unui gel special pe fontanela bebelusului, care va facilita transmiterea ultrasunetelor. Apoi, medicul va plasa un transductor (un dispozitiv care emite ultrasunete) pe fontanela bebelusului si il va misca usor in diferite pozitii. Acest lucru va permite obtinerea unei imagini detaliate a creierului. Procesul este complet nedureros si non-invaziv [2].

Desfasurarea ecografiei transfontanelare dureaza de obicei intre 15 si 30 de minute, dar acest timp poate varia in functie de cooperarea bebelusului si de informatiile specifice pe care medicul doreste sa le obtina. De exemplu, daca se suspecteaza o anumita afectiune, procedura poate dura mai mult deoarece se va incerca obtinerea unor imagini cat mai detaliate [4].

Beneficiile ecografiei transfontanelare pentru nou-nascut

Ecografia transfontanelara aduce numeroase beneficii pentru nou-nascuti, in special in ceea ce priveste detectarea precoce a problemelor neurologice. Aceasta reprezinta o metoda eficienta de a identifica anomalii ale structurii cerebrale, hemoragii, infectii sau tumori. Prin aceasta procedura, medicii pot interveni din timp in cazul unor potentiale complicatii, imbunatatind astfel prognosticul. Ecografia transfontanelara a fost capabila sa detecteze probleme neurologice in peste 80% din cazuri, ceea ce subliniaza eficacitatea acestei metode [1].

Un alt avantaj semnificativ al ecografiei transfontanelare este non-invazivitatea si siguranta procedurii. Aceasta nu implica radiatii, este nedureroasa si poate fi repetata de cate ori este necesar, fara a cauza disconfort sau riscuri pentru bebelus [2]. 

Ecografia transfontanelara este, de asemenea, un instrument util pentru monitorizarea dezvoltarii cerebrale a nou-nascutului. Prin intermediul acesteia, medicii pot observa modul in care creierul se dezvolta pe masura ce trece timpul, ceea ce le ofera o intelegere mai profunda a starii de sanatate a bebelusului. Acest aspect este deosebit de important in cazul bebelusilor prematuri sau al celor cu probleme de sanatate care pot afecta dezvoltarea cerebrala [1].

Rezultatele obtinute prin ecografie transfontanelara sunt de mare ajutor in luarea deciziilor medicale. Acestea pot indica necesitatea unor tratamente suplimentare, pot confirma eficacitatea unui tratament in curs sau pot ajuta la identificarea celor mai bune optiuni de ingrijire pe termen lung. Astfel, medicii pot ajusta planul de tratament in functie de necesitatile specifice ale fiecarui copil, asigurandu-se ca acesta primeste cea mai buna ingrijire posibila [3].

Riscurile si limitarile ecografiei transfontanelare

Desi ecografia transfontanelara este considerata o procedura sigura si non-invaziva, exista cateva riscuri minore asociate cu aceasta. Copilul poate experimenta un disconfort minor datorita presiunii aplicate pe fontanela in timpul ecografiei; totusi, acesta este un risc minor si este gestionat cu atentie de catre personalul medical. In plus, poate aparea o reactie alergica rara la gelul utilizat in timpul procedurii, reactie extrem de rara si care poate fi usor tratata [2].

Ecografia transfontanelara are si anumite limitari, cea mai importanta fiind reprezentata de faptul ca nu poate fi utilizata dupa inchiderea fontanelei, care are loc in mod normal intre 9-18 luni de la nastere. De asemenea, calitatea imaginilor obtinute depinde de marimea si pozitia fontanelei, precum si de abilitatile tehnice ale medicului.

In plus, interpretarea rezultatelor ecografiei transfontanelare poate fi considerata o limitare. Aceasta necesita o mare experienta si cunostinte in domeniu; de multe ori, pentru un diagnostic precis, poate fi necesara coroborarea datelor cu cele obtinute prin alte metode de investigatie [1].

Interpretarea rezultatelor ecografiei transfontanelare

Interpretarea rezultatelor unei ecografii transfontanelare poate parea complexa la prima vedere, insa cu o intelegere de baza a principiilor, aceasta devine mult mai usoara. Ecograful utilizeaza simboluri, coduri de culori si alte elemente esentiale pentru a reprezenta diferite aspecte ale imaginii. De exemplu, culorile pot indica directia si viteza fluxului de sange, in timp ce nuantele de gri reflecta densitatea diferitelor tesuturi. O imagine ecografica poate include uneori anumite artefacte sau "zgomote", care nu reprezinta neaparat o problema si pot aparea ca rezultat al procesului de scanare [2].

Imaginile ecografice pot varia semnificativ, in functie de ceea ce se examineaza. De exemplu, anumite zone ale creierului pot parea mai deschise la culoare sau mai inchise, in functie de densitatea tesuturilor si fluxul de sange. Linii sau contururi neobisnuite pot indica o varietate de probleme, de la leziuni cerebrale la malformatii. Un medic specialist poate interpreta aceste imagini si poate identifica orice anomalii potentiale.

Unul dintre aspectele cheie ale ecografiei transfontanelare este capacitatea de a detecta potentiale probleme de sanatate ale nou-nascutului. Intelegerea si identificarea acestor probleme intr-un stadiu incipient poate permite interventii timpurii si, in unele cazuri, poate imbunatati semnificativ rezultatele pe termen lung [3].

Comunicarea rezultatelor unei ecografii transfontanelare catre parinti sau ingrijitori este un aspect esential al procesului. Medicii vor explica in detaliu ceea ce au gasit si vor discuta despre urmatorii pasi, care pot include teste suplimentare, monitorizare sau tratament.

Ecografia transfontanelara are o sensibilitate de 88% si o specificitate de 92% pentru detectarea hemoragiei intraventriculare, o complicatie comuna la prematuri. Aceasta metoda de imagistica cerebrala non-invaziva, rapida si accesibila este acum standardul de aur in evaluarea neurologica a nou-nascutului [4]. 

Ecografia transfontanelara reprezinta o metoda esentiala de examinare a nou-nascutilor, permitand detectarea precoce a eventualelor anomalii sau afectiuni. Chiar daca exista anumite riscuri si limitari, beneficiile acestei metode sunt incontestabile. Interpretarea corecta a rezultatelor poate oferi informatii cruciale pentru un diagnostic precis si pentru stabilirea unui tratament adecvat.

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor! 

Surse:

  1. Caro-Domínguez, Pablo, et al. “Cranial Ultrasound for Beginners.” Translational Pediatrics, vol. 10, no. 4, Apr. 2021, pp. 1117–1137, https://doi.org/10.21037/tp-20-399, accesat la 26.02.2024;
  2. Glick, Yair. “Head Ultrasound | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org.” Radiopaedia, radiopaedia.org/articles/head-ultrasound, accesat la 26.02.2024;
  3. Llorens-Salvador, R., and A. Moreno-Flores. “El ABC de La Ecografía Transfontanelar Y Más.” Radiología, vol. 58, May 2016, pp. 129–141, https://doi.org/10.1016/j.rx.2016.02.007, accesat la 26.02.2024;
  4. Richer, Edward J., et al. “Review of Neonatal and Infant Cranial US.” RadioGraphics, vol. 41, no. 7, Nov. 2021, pp. E206–E207, https://doi.org/10.1148/rg.2021210089, accesat la 26.02.2024.
Despre autor
Farmacistul Dr. Max
Farmacistul Dr. Max
La Farmacia Dr. Max punem oamenii pe primul loc si ne dorim sa aducem pacientilor din Romania raspunsuri la unele dintre cele mai frecvente curiozitati medicale si de ingrijire personala. Adevarati specialisti, oameni atenti la ce recomanda sunt mereu aproape de tine si iti pregatesc zilnic articole atent documentate, pentru a-ti oferi informatii corecte si complete despre subiectele tale de interes. Descopera care sunt cele mai frecvente probleme cu care se confrunta organismul uman, cum iti poti mentine starea de bine, dar si multe alte subiecte care te vor ajuta sa fii si sa te simti sanatos, increzator si plin de energie in fiecare zi!
Citiți mai multe de la acest autor
Despre autor
Farmacistul Dr. Max
Farmacistul Dr. Max
La Farmacia Dr. Max punem oamenii pe primul loc si ne dorim sa aducem pacientilor din Romania raspunsuri la unele dintre cele mai frecvente curiozitati medicale si de ingrijire personala. Adevarati...
Citiți mai multe de la acest autor