Nervul ulnar: ce este, functii, rol, afectiuni asociate
Ai auzit de cotul tensimenului, sau poate te-ai confruntat si tu cu un astfel de episod dureros, eventual fara nici o legatura cu tenisul? Nervul ulnar implicat in aceasta afectiune este unul dintre principalii nervi responsabili pentru motricitatea mainilor si pentru transmiterea senzatiilor tactile si dureroase. Citeste in continuare pentru a afla care este traseul acestui nerv, ce roluri indeplineste in organism, cum se poate produce lezarea acestuia si cu ce consecinte!
Continutul articolului
Ce este nervul ulnar si unde e localizat?
Nervul ulnar este una dintre cele trei ramuri principale ale plexului brahial, un grup de nervi care se intinde de la gat pana la degetele fiecarui individ. Acesta este un nerv mixt, ceea ce inseamna ca are in structura sa atat fibre senzoriale, cat si motorii. Astfel, nervul ulnar are capacitatea de a transmite informatii atat catre, cat si de la creier. Fiind un nerv mixt, acesta joaca un rol important in perceptia senzoriala, dar si in controlul miscarilor fine ale mainii [1].
Nervul ulnar isi incepe traseul in regiunea axilara, coboara de-a lungul partii interioare a bratului si trece printr-o mica depresiune la nivelul cotului, cunoscuta sub numele de „santul ulnar”. El se continua pana in mana, unde se ramifica in mai multe directii, controland astfel functionarea majoritatii muschilor mici ai mainii. El este esential pentru miscarile fine si coordonate ale degetelor, precum si pentru forta de prindere [2].
Nervul ulnar este conectat la nivelul coloanei vertebrale cu restul sistemului nervos central, permitand astfel transmiterea informatiilor intre creier si mana. Acesta transmite semnale senzoriale de la mana la creier, permitand individului sa perceapa senzatii tactile si dureroase. De asemenea, transmite semnale motorii de la creier la mana, permitand astfel miscarea mainii si a degetelor [3].
Rolul si functiile nervului ulnar
Nervul ulnar este unul dintre cei trei nervi principali localizati in mana si bratul uman, situat pe partea interioara a bratului si antebratului. In ceea ce priveste functiile sale, nervul ulnar are doua roluri majore - motor si senzorial. In contextul functiei motorii, nervul ulnar controleaza miscarea in mana si degete, in special degetul mic si jumatatea inelarului, permitand astfel miscari fine si complexe. Functia senzoriala a nervului ulnar este de a transmite informatii senzoriale de la aceste degete catre creier, contribuind astfel la perceptia tactila si la coordonarea motorie fina a mainii [4].
Nervul ulnar are un rol vital in functiile de baza ale mainii, precum prinderea si manipularea obiectelor. Acesta controleaza muschii care permit miscarea degetelor si a incheieturii mainii, facand posibile gesturi comune precum strangerea de mana sau scrierea. Importanta acestui nerv in functionarea cotidiana a mainii este evidenta in momentul in care aceasta este afectata de o leziune a nervului ulnar, moment in care functionalitatea mainii poate fi semnificativ redusa [5].
In plus, nervul ulnar joaca un rol esential in functia de apucare fina a mainii, fiind responsabil pentru efectuarea miscarilor precise cu degetele. Acesta controleaza muschii localizati in partea interioara a palmei si a degetelor, care sunt esentiali pentru miscarile fine, cum ar fi incheierea nasturilor unei camasi sau scrisul de mana.
Afectiuni asociate nervului ulnar
Nervul ulnar este un nerv important al membrului superior si poate fi afectat de diverse probleme, printre care neuropatia ulnara, sindromul de tunel ulnar si diferite alte tipuri de leziuni.
Neuropatia ulnara, cunoscuta si sub denumirea de „boala cotului de tenismen” apare atunci cand nervul ulnar este prins sau impins in cot sau incheietura. Sindromul de tunel ulnar, pe de alta parte, este o afectiune in care nervul ulnar este comprimat la nivelul cotului, cauzand durere si disconfort. Leziunile nervului ulnar pot aparea din numeroase motive, inclusiv traume fizice cum ar fi fracturi sau dislocari la nivelul cotului sau al incheieturii [6].
Simptomele afectiunilor nervului ulnar includ durere, amorteala, slabiciune musculara si probleme de coordonare. Durerea poate fi resimtita de-a lungul bratului, de la cot pana la degetele mici si inelare sau ca durere de cot. Amorteala sau senzatia de „ace” in aceste degete sunt, de asemenea, simptome comune. Slabiciunea musculara poate face dificila efectuarea unor sarcini simple, cum ar fi apucarea unui obiect [2].
Factorii de risc pentru dezvoltarea afectiunilor nervului ulnar includ utilizarea cu miscari repetitive a mainii sau a cotului, traumatismele in zona cotului sau mainii si boli sistemice precum diabetul sau artrita reumatoida. De exemplu, persoanele care folosesc calculatorul pentru perioade lungi de timp, fara a lua pauze, pot dezvolta afectiuni ale nervului ulnar din cauza repetarii constante a unei miscari specifice [4].
Pentru a diagnostica o afectiune a nervului ulnar, medicii pot folosi o varietate de metode. Examinarea fizica poate include testarea fortei musculare, sensibilitatii si reflexelor. Testele de conducere a influxului nervos masoara viteza la care impulsurile electrice se deplaseaza prin nerv. Imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) poate fi utilizata pentru a vizualiza nervul si structurile inconjuratoare.
Cum sa previi afectiunile nervului ulnar?
Prevenirea afectiunilor nervului ulnar incepe cu adoptarea unui stil de viata sanatos. Acest lucru implica o alimentatie echilibrata, cu mancare nutritiva care sa sustina sanatatea sistemului nervos. O dieta bogata in vitaminele B, C, D si E si in minerale precum magneziu si zinc poate contribui la mentinerea sanatatii nervilor. In plus, exercitiile fizice regulate si odihna adecvata joaca, de asemenea, un rol esential in mentinerea sanatatii nervului ulnar [3].
Un alt aspect esential in prevenirea afectiunilor nervului ulnar este evitarea suprasolicitarii si a pozitiilor repetitive. Protectia cotului si a mainii este, de asemenea, esentiala pentru prevenirea leziunilor nervului ulnar. Nervul ulnar trece printr-o serie de zone sensibile de-a lungul bratului si mainii; utilizarea de protectii in timpul activitatilor fizice si evitarea presiunii directe asupra acestor zone poate ajuta la prevenirea leziunilor [1].
Exercitiile specifice pot fi, de asemenea, un instrument util in prevenirea afectiunilor nervului ulnar, ajutand la intarirea muschilor si la imbunatatirea circulatiei in zona in care se afla aceasta structura.
Tratarea afectiunilor nervului ulnar: optiuni si metode
Tratarea afectiunilor nervului ulnar poate fi realizata prin diferite metode, in functie de severitatea si cauza problemei. Printre cele mai comune tipuri de tratament se numara terapia fizica, medicamentele, interventiile chirurgicale sau terapia cu ultrasunete. Acestea au ca scop reducerea simptomelor, imbunatatirea functionalitatii si prevenirea unor posibile complicatii.
De multe ori, afectiunile nervului ulnar pot fi tratate eficient printr-o serie de metode non-chirurgicale. Terapia fizica se dovedeste a fi de o importanta deosebita, incluzand exercitii de tonifiere si stretching care pot ajuta la ameliorarea simptomelor si la prevenirea recurentei problemelor. Medicamentele precum antiinflamatoarele si analgezicele pot fi prescrise pentru a reduce inflamatia si durerea. Dispozitivele ortopedice cum ar fi ortezele pot fi folosite pentru a imobiliza zona afectata si a facilita vindecarea [2].
In cazurile severe sau atunci cand tratamentele non-chirurgicale nu dau rezultatele asteptate, se poate recurge la interventii chirurgicale. Diferitele tipuri de operatii au ca scop decomprimarea nervului ulnar, imbunatatirea circulatiei sau relocarea nervului intr-un loc unde acesta nu va fi comprimat. Beneficiile si riscurile acestora vor fi discutate in detaliu cu medicul specialist [3].
Dupa tratament, este esential sa fie urmate recomandarile medicale pentru a preveni reaparitia sau agravarea afectiunii. Aceste recomandari pot include continuarea exercitiilor de intarire sau intindere, modificari ale posturii sau ale tehnicii de lucru sau utilizarea unor dispozitive de asistenta.
Este esential pentru oricine sa isi cunoasca corpul si sa inteleaga cum functioneaza diferitele sale componente si structuri. Aceasta poate ajuta la prevenirea problemelor de sanatate si la mentinerea calitatii vietii. Orice intrebari sau motive de ingrijorare ai avea in legatura cu sanatatea ta, discuta cu medicul despre ele; este cel mai bun sprijin si iti ofera cele mai bune sfaturi!
Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!
Surse:
1. Becker, Rachel E., and Biagio Manna. “Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Ulnar Nerve.” PubMed, StatPearls Publishing, 2024, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499892/#:~:text=The%20ulnar%20nerve%20is%20one, accesat la 14.02.2024;
1. Cleveland Clinic. “Ulnar Nerve: Anatomy, Function & Common Conditions.” Cleveland Clinic, 22 July 2021, my.clevelandclinic.org/health/body/21664-ulnar-nerve, accesat la 14.02.2024;
3. Jones, Oliver. “The Ulnar Nerve - Course - Motor - Sensory - TeachMeAnatomy.” Teachmeanatomy.info, 2019, teachmeanatomy.info/upper-limb/nerves/ulnar-nerve/, accesat la 14.02.2024;
4. “Ulnar Nerve.” Physiopedia, www.physio-pedia.com/Ulnar_Nerve, accesat la 14.02.2024;
5. “Ulnar Nerve Entrapment.” Www.hopkinsmedicine.org, www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/ulnar-nerve-entrapment, accesat la 14.02.2024;
6. “Ulnar Nerve Entrapment at the Elbow (Cubital Tunnel Syndrome) - OrthoInfo - AAOS.” Aaos.org, 2011, orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ulnar-nerve-entrapment-at-the-elbow-cubital-tunnel-syndrome/, accesat la 14.02.2024.