Pavor nocturn: Ce este, cauze si sfaturi pentru a-l gestiona

Sindromul de pavor nocturn se intalneste la unele persoane, in special la copii. Te invitam sa parcurgi acest articol pentru a afla ce este acesta, care sunt cauzele care duc la aparitia sa, ce semne si simptome ii sunt caracteristice. De asemenea, iti prezentam si cum se stabileste diagnosticul, care sunt optiunile de tratament si cand este necesar consultul de specialitate.

Ce este pavorul nocturn?

Sindromul pavor nocturn sau teroare noctura reprezinta o tulburare de somn ce implica episoade in care o persoana, cu precadere un copil, se afla intr-o stare de semi-luciditate si manifesta senzatia de frica, tipete, zvarcoliri sau plansete. 

Prin pavor nocturn se inteleg comportamentele anormale din timpul somnului ce pot fi confundate cu cele pe care cineva le are in timpul unui cosmar, dar sunt diferite.

Intensitatea pe care o are pavorul nocturn este mai ridicata, iar caracterul, mai dramatic. Este insa diferit de paralizia in somn sau de insomnie.

Cel mai adesea, aceasta tulburare se observa la copiii care au intre trei si opt ani. Cu toate ca parintii se ingrijoreaza atunci cand sunt martori la un episod de pavor nocturn, nu este, de regula, specific unei afectiuni grave a celui mic.  [1]

Cauze si factori de risc

Specialistii inca mai fac cercetari pentru a determina cu exactitate cauzele care duc la pavor nocturn. Totusi, se pare ca stimularea in exces a sistemului nervos central din timpul somnului se afla la baza acestui sindrom. Este posibil ca si prezenta acestei tulburari in istoricul familial sa reprezinte o cauza. [2]

Exista si unii factori ce il pot declansa sunt lipsa somnului, febra sau cand copilul se confrunta cu o tensiune la nivel emotional. Atat pavorul nocturn la adulti, cat si pavorul nocturn la copii se manifesta la scurt timp dupa ce persoana adoarme, in timpul somnului non-REM, adica in etapa in care nu exista miscari rapide ale ochilor (REM). In etapa REM au loc visele sau cosmarurile. [2]

Spre deosebire de cosmaruri sau vise, aceasta tulburare presupune o reactie de teama ce are loc dintr-odata atunci cand se trece din etapa non-REM in cea REM. De regula, tranzitia de la o stare de somn la alta se petrece lin, la doua sau trei ore dupa ce copilul a adormit. Uneori insa se poate intampla ca cel mic sa devina brusc speriat. In cazul adultilor, factorii care pot favoriza aparitia pavorului nocturn sunt un episod de stres intens sau consumul excesiv de alcool.  [2]

Semne si simptome

Atunci cand un copil trece printr-un episod de pavor nocturn, este posibil sa il vezi ridicandu-se pe neprevazute in pozitia sezut. Poti observa pe chipul lui ca este suparat, confuz, iar bataile inimii si respiratia pot fi accelerate. Este posibil ca cel mic sa fie necomunicativ, sa nu poata fi alinat in acele momente si sa dea semne ca nu intelege unde se afla. [1]

Copilul poate tine ochii larg deschisi, pupilele pot fi dilatate, poate tipa si transpira, dar va fi adormit, iar dupa mai multe minute, se poate aseza din nou si isi poate continua somnul. Poate fi greu de trezit, iar atunci cand se intampla acest lucru, sa fie confuz si sa nu isi poata aminti ceea ce s-a petrecut in timpul episodului de pavor nocturn. [1]

De obicei, tulburarea nu are loc in fiecare noapte, deoarece este un fenomen destul de rar. Intre 3% si 6%  dintre copii au acest sindrom si este mai frecvent la cei cu varsta cuprinsa intre 4 si 12 ani. [3]

Poate exista pavor nocturn la bebelusii de 18 luni, cu o frecventa putin mai ridicata in randul baietilor. Unii copii mostenesc tendinta de a face pavor nocturn. Circa 80% dintre copiii la care s-a observat au in familie pe cineva cu aceasta tulburare sau cu somnambulism, care este asemanator. Copilul poate avea un singur episod sau cateva, dupa care dispar de la sine, pe masura ce se maturizeaza sistemul nervos. [3]

Diagnostic

Pavorul nocturn este diferit de regresia somnului sau de alte conditii ori tulburari. Numai un medic poate stabili corect diagnosticul, in urma evaluarii istoricului familial si pe baza simptomelor.

Printre aspectele pe care le poate include stabilirea diagnosticului se afla urmatoarele:

• Examenul fizic, in vederea identificarii altor conditii medicale ce ar putea avea o contributie asupra pavorului nocturn;
• Discuta cu medicul despre simptomele pe care le ai sau pe care le observi la copil si incearca sa oferi cat mai multe detalii, chiar daca poate ti se par nesemnificative;
• Este posibil ca, in anumite cazuri, medicul sa recomande monitorizarea pacientului pe timpul noptii si conectarea acestuia la niste senzori, pentru a evalua mai clar simptomele si manifestarile. Cu ajutorul senzorilor, se pot monitoriza respiratia, bataile inimii, nivelul oxigenului din sange, miscarile ochilor si ale picioarelor in timpul somnului si se pot obtine informatii relevante. [4]

Exista optiuni de tratament?

Nu exista tratament pentru pavor nocturn, dar se pot lua masuri pentru a il ajuta pe cel mic. Parintii pot incerca sa ii asigure, pe cat posibil, o atmosfera cat mai linistita in familie, pentru a nu deveni stresat. 

De asemenea, este de ajutor si sa stabileasca o rutina de culcare pentru el care sa fie cat mai simpla si pe cat posibil relaxanta. Iata ce alte lucruri ar putea contribui la starea benefica a copilului tau:

• Nu ii permite sa ramana treaz la ore tarzii din noapte;
• Ai grija ca intervalul de timp in care cel mic doarme sa fie suficient de mare;
• Asigura-te ca nu se agita prea mult inainte de culcare si ca nu oboseste mult;
• Atunci cand observi ca cel mic incepe sa aiba pavor nocturn in nopti consecutive, cam la aceeasi ora, se recomanda sa il trezesti cu circa 15-30 de minute inainte de declansarea tulburarii; incearca sa observi in perioada urmatoare daca acest fapt contribuie la evitarea acesteia. [3]

Cand este cazul sa faci o vizita la doctor?

Este indicat ca cel mic sau adultul in cauza sa mearga la medic atunci cand episoadele de pavor nocturn incep sa fie mai frecvente si sunt insotite si de alte semne sau simptome, de exemplu, oboseala cronica peste zi sau insomnie in sarcina, daca manifestarile devin foarte deranjante. [4]

Un alt motiv pentru care persoana ar trebui sa mearga la un consult de specialitate este daca episoadele de pavor nocturn din copilarie continua si in perioada de adolescenta sau chiar la maturitate. [4]

Pentru sindromul de pavor nocturn, tratament homeopat, in adevaratul sens al cuvantului, nu exista. Poti discuta cu un medic pentru a iti recomanda suplimente alimentare sau remedii naturiste ce ar putea ajuta la inducerea somnului sau pentru linistire. [4]

Surse de referinta:

1. NHS Choices, NHS, www.nhs.uk/conditions/night-terrors.

2. Santos-Longhurst, Adrienne. “Everything You Ever Wanted to Know about Sleep Terrors.” Healthline, Healthline Media, 20 Apr. 2022, www.healthline.com/health/sleep-terror#:~:text=Night%20terrors%20typically%20happen%20during,might%20remember%20your%20night%20terrors.

3. “Night Terrors (for Parents) - Nemours Kidshealth.” Edited by Elana Pearl Ben-Joseph, KidsHealth, The Nemours Foundation, June 2017, kidshealth.org/en/parents/terrors.html.

4. “Sleep Terrors (Night Terrors).” Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 23 Apr. 2021, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sleep-terrors/symptoms-causes/syc-20353524.