Placenta: ce este, ce functii are si ce afectiuni ii sunt asociate?

Unul dintre aspectele atent monitorizate si despre care se vorbeste foarte mult pe parcursul unei sarcini se refera la dezvoltarea si pozitia placentei. Te-ai intrebat insa vreodata ce este de fapt placenta si de ce este considerata a fi atat de importanta? Daca da, atunci continua sa citesti! In acest articol iti vom spune tot ce trebuie sa stii despre placenta si rolurile pe care aceasta le indeplineste, precum si despre cele mai intalnite afectiuni care pot aparea la nivelul sau.

Ce este placenta? 

Placenta este un organ temporar care se dezvolta in uter in timpul sarcinii si care face legatura intre fat si mama, prin cordonul ombilical. Ea permite nutrientilor, oxigenului si anticorpilor din sangele tau sa ajunga la bebelus si deseurilor produse de aceasta sa treaca inapoi catre tine, pentru a fi eliminate. 

Formarea placentei incepe la scurt timp dupa conceptie, dupa implantarea ovului fertilizat in uter. Este alcatuita, in principal, din vase de sange si se poate dezvolta oriunde in cavitatea uterina, in functie de pozitionarea ovulului fertilizat. De cele mai multe ori, este localizata in partea superioara a uterului, dar se poate atasa de peretele posterior sau anterior al acestuia, de cel drept ori de cel stang. 

Din punct de vedere al aspectului sau, placenta poate fi descrisa ca un disc spongios cu doua fete: fata atasata de peretele uterin si fata dinspre fat. Prima are o culoare rosu inchis, iar cea de-a doua este gri. Ca dimensiuni, aceasta poate ajunge pana la 20-30 de cm si va cantari aproximativ 500 - 600 de grame.

Atentie! Placenta nu trebuie confundata cu sacul amniotic, acel sac plin cu lichid in care se dezvolta bebelusul si care se rupe atunci cand este momentul ca acesta sa vina pe lume. Copilul nu se afla in placenta, ci este doar conectat de ea prin intermediul cordonului ombilical. In mod normal, placenta este expulzata la scurt timp dupa nastere (la 5 pana la 30 de minute dupa).[1][4]

Ce functii are placenta? 

Placenta indeplineste mai multe functii importante pe tot parcursul sarcinii. Pe o parte dintre acestea le-am mentionat deja mai sus: asigurarea necesarului de oxigen si nutrienti fatului, filtrarea deseurilor daunatoare si a dioxidului de carbon din sangele acestuia si favorizarea transferului de anticorpi de la mama la fat, oferindu-i astfel imunitate in primele luni dupa nastere.[4]

Placenta mai actioneaza si ca o bariera ce impiedica substantele nocive din sangele mamei sa afecteze fatul. Atentie! Ea nu poate opri toate substantele de acest gen sa ajunga la fat. De exemplu, alcoolul, medicamentele, drogurile si nicotina pot traversa bariera placentara. Este si motivul pentru care nu este permis consumul de alcool sau fumatul in timpul sarcinii. De asemenea, administrarea de medicamente si suplimente pentru sarcina se face doar la recomandarea medicului, conform instructiunilor acestuia. 

Placenta mai are inca o functie importanta: secreta cativa hormoni foarte importanti, inclusiv estrogen, progesteron, gonadotrofina corionica umană (HCG), lactogen placentar uman, hormonul de crestere placentar si relaxina.[3]

Ce probleme pot aparea? 

Exista multi factori ce pot afecta sanatatea placentei pe parcursul sarcinii. Cateva exemple in acest sens sunt: 

• varsta materna; 
• hipertensiunea arteriala; 
• sarcinile multiple; 
• tulburarile de coagulare a sangelui; 
• interventii chirurgicale anterioare la nivelul uterului; 
• istoric de afectiuni placentare; 
• consumul de substante nocive; 
• traumatismele abdominale.[2]

Toti acesti factori cresc riscul sau contribuie la dezvoltarea anumitor afectiuni, printre care si: 

• placenta previa - placenta acopera total sau partial cervixul (colul uterin), ceea ce poate provoca sangerari vaginale severe in timpul sarcinii sau al nasterii; este o problema des intalnita la inceputul sarcinii, dar care se poate rezolva de la sine pe masura ce aceasta inainteaza; daca persista inclusiv in ultimul trimestru de sarcina, se recomanda efectuarea unei operatii de cezariana; 
• placenta accreta - placenta sau o parte a sa ramane atasata de peretele uterin dupa nastere, in loc sa se desprinda de acesta, asa cum se intampla in mod normal; acest lucru poate duce la aparitia unor hemoragii puternice in timpul nasterii si, in cazurile grave, va fi necesara efectuarea unei cezariene si chiar a unei histerectomii; 
• abruptia placentara sau dezlipirea de placenta - placenta se desprinde, partial sau complet, de perete uterin inainte de nastere, ceea ce va priva fatul de oxigenul si nutrientii de care are nevoie si poate provoca sangerari abundente si nasterea prematura;   
• retentia placentara - placenta nu este expulzata complet in primele 30 de minute dupa nastere; netratata, aceasta poate provoca infectii severe sau hemoragii care pun viata in pericol; 
• insuficienta placentara - placenta nu se dezvolta asa cum ar trebui si nu furnizeaza suficienti nutrienti sau oxigen bebelusului tau.[2][4]

Semne de alarma

Daca esti insarcinata si te confrunti cu sangerari vaginale, dureri abdominale sau de spate severe ori contractii uterine inainte de termen, consulta cat mai repede un medic! Aceste simptome pot indica existenta unei afectiuni la nivelul placentei sau al unei alte probleme cu sarcina. 

Tratamentul depinde de tipul si severitatea afectiunii; poate fi necesara doar o monitorizare mai atenta a sarcinii ori se poate recomanda repaus la pat, evitarea sexului, a exercitiilor fizice si a altor activitati fizice solicitante ori, dupa cum am vazut mai sus, efectuarea unei operatii de cezariana.[1][4] 

Chiar daca este doar un organ temporar, placenta indeplineste o serie de functii foarte importante. Tocmai de aceea, pozitia si dimensiunea sa sunt monitorizate cu atentie pe parcursul sarcinii. Medicul tau iti poate oferi mai multe informatii privind rolul placentei si afectiunile ce ii sunt asociate. 

Acest articol are doar scop informativ si nu poate inlocui consultul medical de specialitate. Pentru orice intrebari privind evolutia sarcinii tale si eventualele probleme care pot aparea pe parcursul acesteia sau la nastere, adreseaza-te unui medic! 

Bibliografie: 

1. Colleen de Bellefonds. What Is the Placenta? What This Organ Does and How It Forms. What to Expect, WhattoExpect, 16 Apr. 2015, www.whattoexpect.com/pregnancy/placenta. Accessed 23 Jan. 2023.
2. Everything You Need to Know about Your Placenta. Mayo Clinic, 2022, www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/placenta/art-20044425. Accessed 23 Jan. 2023.
3. Placenta | You and Your Hormones from the Society for Endocrinology. Yourhormones.info, 2018, www.yourhormones.info/glands/placenta/. Accessed 23 Jan. 2023.
4. Placenta: Overview, Anatomy, Function & Complications. Cleveland Clinic, 2022, my.clevelandclinic.org/health/body/22337-placenta. Accessed 23 Jan. 2023.