Febra la copii: cauze, simptome, tratament

Ce este febra?

Febra indica prezenta unui proces anormal in organism, putand aparea in cursul unei infectii bacteriene sau virale, ca reactie la o alergie la alimente sau medicamente sau ca o supraincalzire in cazul expunerii la soare sau prin joaca. 

Cum se masoara febra la copii si care sunt intervalele corecte 

Febra la copii se poate masura cu ajutorul termometrului (pe baza de alcool, digital, cu infrarosu), insa este foarte important sa cititi cu atentie si prospectul care vine cu aceste dispozitive, intrucat anumiti producatori au alte intervale decat cele standard pentru valori crescute ale temperaturii.

Se considera febra atunci cand:

• temperatura corpului masurata intrarectal depaseste 38 °C;
• temperatura orala este mai mare de 37,5°C;
• temperatura axilara este peste 37,2°C;
• temperatura auriculara este peste 37,2°C. 

Febra la bebelusi

In cazul bebelusilor, specialistii recomanda ceva mai multa prudenta atunci cand vine vorba despre episoadele febrile. Astfel, in cazul bebelusilor cu varsta mai mica de 3 luni, este obligatorie prezentarea la medic pentru o evaluare atunci cand temperatura depaseste valoarea de 38 °C. 

La bebelusii cu varste cuprinse intre 3 luni si un an, febra va fi tinuta sub control cu medicamente adecvate, conform recomandarilor anterioare ale medicului de familie sa ale pediatrului. Metodele fizice de scadere a temperaturii sunt, de asemenea, indicate: copilul va fi tinut intr-o camera racoroasa, in scutec sau cu scutec si un tricou, se pot folosi dusuri sau baite caldute sau comprese cu apa racoroasa. In functie de starea generala a celui mic, se recomanda o evaluare la medicul de familie, de indata ce este posibil.

Febra la bebelusi are acelasi mod de producere ca la copiii mai mari. Imaturitatea sistemului lor imunitar si deshidratarea rapida care se produce in cazul lor sunt elementele care recomanda consultarea prompta a medicului. De asemenea, dacă febra la bebelusi este insotita de modificarea starii generale, consultul medical este cea mai prudenta alegere.

Febra mare la copii - valori

Adeseori, copiii fac febra mare, cu valori care depasesc 39 °C. Febra mare la copii va fi gestionata in mod similar oricaror alte pusee de febra, cu mentiunea ca metodele fizice de scadere a temperaturii sunt, in acest context, si mai importante.

Febra 38 la copii reprezinta o valoare moderata a temperaturii, la care medicii recomanda dezbracarea copilului si joaca in apa calduta, in cada. Cand se discuta despre febra 39 la copii sau despre temperaturi chiar mai crescute, administrarea de antitermic conform varstei si recomandarilor medicale este necesara. 

Febra 40 la copii, mai ales daca nu cedeaza la antitermic, reprezinta o urgenta medicala. Contacteaza numarul unic de urgente si, in asteptarea ambulantei, dezbraca-l pe cel mic si baga-l in dus. Nu pleca de acasa cu copilul febril - pe drum nu ai la indemana nici o metoda de control al temperaturii.

Cauzele febrei la copii

Febra este principalul simptom al unei inflamatii, in organism. In cazul copiilor, cea mai frecventa cauza a inflamatiilor este reprezentata de infectiile virale, urmate, indeaproape, de infectiile bacteriene. Infectiile respiratorii se afla in topul problemelor la copii, urmate indeaproape de infectiile in sfera digestiva. Otita si apendicita sunt, de asemenea, entitati patologice frecvent diagnosticate la copii. 

Desi mult mai rare, bolile autoimune pot declansa, la randul lor, febra. Artrita juvenila, de pilda, este o cauza posibila a febrei la copii, avand o cauza autoimuna. 

Simptome asociate cu febra la copii

Rareori febra este unicul simptom. Febra si frisoanele la copii reprezinta manifestari frecvente, mai ales in cazul in care temperatura creste repede si brusc, sau micul pacient face febra foarte mare. Febra si durerile de burta la copii pot semnala o infectie digestiva, dar pot fi si rezultatul unei infectii virale, al deshidratarii sau al administrarii siropurilor antitermice. Febra si durerea de cap la copii apar, concomitent, ca si in cazul adultilor, fara a avea, obligatoriu, semnificatii grave de tipul meningitei; pur si simplu, virozele si deshidratarea declanseaza, adeseori, cefalee. 

Febra la copii fara alte simptome

La copii, multi parinti semnaleaza aparitia febrei in absenta oricarui alt simptom evident. Este o situatie destul de frecventa, care poate avea doua explicatii: fie copilul are, de pilda, o faringita discreta, pe care parintele nu a remarcat-o, fie pur si simplu se afla in faza initiala a unei infectii virale, cand primele simptome abia urmeaza sa apara. De multe ori, febra precede virozele eruptive, motiv pentru care medicul pediatru adopta o atitudine expectativa, preferand, in cazul copiilor cu varsta mai mare de un an, sa observe si alte simptome inainte de a recomanda un tratament. 

Cand luam masuri in privinta febrei la copii?

• Daca copilul are o stare generala buna (se joaca, mananca, are energie), nu te grabi in a-i administra vreun medicament, intrucat febra se poate ameliora in multe cazuri si fara un astfel de tratament. 

Acesta reprezinta unul din motivele pentru care multi medici nu prescriu tratament pentru combaterea febrei mai mici de 38,5°C (intrarectal) la copiii de peste 6 luni.

Daca observi insa, ca febra ii provoacă un disconfort micuțului, sunt recomandate impachetarile sau aplicarea de comprese in zonele mai fierbinti ale fetei (tample, frunte). 

• Impachetarile constau in umezirea unui cearsaf cu apa calduta (nu rece!) si infasurarea copilului in el de la gat in jos, repetandu-se procesul pana la reducerea febrei. Acestea nu se fac cu otet, spirt sau alcool, intrucat poate aparea o intoxicatie acuta cu alcool datorita absorbtiei transcutanate rapide in sange!
• Baile caldute - ar trebui sa se inceapa cu o temperatura cu 2 grade mai scazuta decat temperatura corpului, minima fiind 36 grade.

Tratament pentru febra la copii

1. Micutul nu trebuie sa fie gros imbracat (pentru a-l ajuta sa elimine caldura resimtita de organism) si trebuie sa te asiguri ca bea multe lichide, pentru a nu se deshidrata.
2. Aeriseste bine dormitorul acestuia si pastreaza o umiditate (45-50%) si o temperatura optime (18-22 °C) pentru a-i asigura un somn odihnitor.
3. In schimb, daca lipsa poftei de mancare dureaza mai mult de 1-2 zile, copilul este apatic, fara energie si cu o stare generala vizibil inrautatita se poate reduce disconfortul micutului si temperatura corpului cu 1-1.5 grade C prin utilizarea antitermicelor. Se pot folosi antitermice pe baza de paracetamol si ibuprofen, in doze adecvate greutatii corporale a acestuia (nu pe baza varstei), pe durata perioadei in care copilul este activ, fara a-l trezi din somn. Dozele recomandate sunt de 20-30 mg / kilogram corp / zi de ibuprofen, respectiv de 40-60 mg / kilogram corp / zi de paracetamol, divizate in cate 3 prize. 

Tratament medicamentos

Medicatia antipiretica se administreaza in primele zile de febra la 4 ore: alternativ, produsele recomandate de catre medic, cu monitorizarea temperaturii la fiecare administrare. 

NU se administreaza doar la nevoie, intrucat poate aparea hipertermia si febra poate scadea foarte greu. Dupa disparitia febrei se pastreaza administrarea medicamentelor pentru inca 24 ore sau chiar 36 ore (la nevoie).

NU se va folosi niciodata aspirina la copilul sub 12 ani, existand pericolul de sindrom Reye.

Contraindicatii

In unele cazuri rare, antitermicele pot avea o serie de contraindicatii. Cel mai adesea este vorba despre o alergie la diferitele substante active ale produselor antitermice. Conform specialistilor, trebuie evitata administrarea de ibuprofen in cazul varicelei, acesta crescand riscul de aparitie a unei complicatii rare, denumita sindrom Reye.

Recomandari pentru a scadea febra rapid la copii

Pentru o scadere cat mai rapida a episoadelor febrile, administrarea antitermicului trebuie sa fie insotita de:

• Dezbracarea copilului: acccelerearea pierderii de caldura scade febra rapid la copii;
• Mentinerea copilului intr-o camera racoroasa si incurajarea repaosului, pentru a preveni supraincalzirea organismului;
• Compresele cu apa rece si impachetarile sunt o metoda ce scade febra rapid la copii, cu mentiunea ca este important ca acestea sa fie efectuate in mod corect;
• Dusurile si baia cu apa calduta, cu 2 - 3 grade mai mica decat temperatura corpului, sunt apreciate de catre copii, care se bucura de obicei sa se joace.

Cand trebuie sa ne adresam medicului?

• atunci cand febra copilului este mai mare de 40,50°C ;
• daca copilul este mai mic de 2-3 luni si prezinta temperatura rectala mai mare de 38°C (pana la convulsii), plange excesiv, are gatul rigid si nu poate inghiti nici macar saliva, respiratia este dificila si nu se amelioreaza nici dupa curatarea nasului.

Nu uita! Nu mereu este cazul sa tratezi febra. 

Pana la o anumita valoare, aceasta ii este benefica micutului tau, fiind aliatul sau de prima linie in lupta cu germenii.