Anticoagulantul lupic: Ce trebuie sa stie pacientii despre acest test de sange

Ce este anticoagulantul lupic?

In mod normal, sistemul imunitar produce anticorpi pentru a proteja organismul. Uneori insa, produce si anticorpi care dauneaza organismului in loc sa-l protejeze. Anticoagulantul lupic este un astfel de anticorp „rau”.

In ciuda denumirii sale, anticoagulantul lupic nu are legatura directa cu lupusul eritematos sistemic, o boala autoimuna cunoscuta. De asemenea, nu actioneaza ca un anticoagulant propriu-zis, ci, paradoxal, creste riscul de formare a cheagurilor de sange in organism, interferand cu anumite proteine implicate in coagularea normala a sangelui.[1]

De ce este important testul pentru anticoagulantul lupic?

Anticoagulantul lupic apartine familiei anticorpilor antifosfolipidici. Acesti anticorpi reactioneaza la fosfolipide, molecule de grasime prezente in celulele sangelui, si pot afecta functionarea corecta a acestora. Ei pot fi identificati la pacienti cu sindrom antifosfolipidic, o afectiune ce poate provoca tromboze recurente si complicatii grave, inclusiv pierderea sarcinilor.[1][2][3][4]

Testul pentru anticoagulantul lupic este esential pentru detectarea timpurie a acestor anticorpi si pentru prevenirea complicatiilor potentiale.

Cand este indicata determinarea anticoagulantului lupic?

Determinarea anticoagulantului lupic este indicata in mai multe scenarii. Este, de exemplu, recomandata persoanelor diagnosticate cu lupus (aproximativ 50% dintre persoanele care sufera de aceasta afectiune vor avea anticoagulantul lupic, iar circa jumatate dintre acestea vor dezvolta cheaguri de sange).[2]

Determinarea anticoagulantului lupic mai poate fi insa recomandata si:

• in cazul dezvoltarii unor cheaguri de sange inexplicabile;
• cand alte analize indica tulburari de coagulare a sangelui;
• in cazul femeilor cu istoric de pierderi de sarcina;
• cand exista suspiciunea de sindrom antifosfolipidic.[2]

De asemenea, acest test de sange mai poate fi recomandat pacientilor cu semne ce indica prezenta unui cheag de sange (simptomele pot varia de la durere, umflare si decolorare a piciorului in cazul trombozei venoase profunde, pana la oboseala, transpiratie si respiratie rapida in cazul emboliei pulmonare) si care:

• au fost diagnosticati cu afectiuni precum sifilisul, hepatita C sau infectia cu virusul Epstein-Barr;
• au trecut printr-o interventie chirurgicala;
• iau medicamente care favorizeaza aparitia anticoagulantului lupic.[2]

Cum se realizeaza testul pentru anticoagulantul lupic?

Testul pentru anticoagulantul lupic este o analiza de sange simpla. Procedura incepe cu pregatirea zonei de pe brat, unde medicul sau asistentul medical va aplica un antiseptic pentru a preveni orice infectii. Apoi, un ac steril este introdus intr-o vena de pe brat, pentru a colecta sangele necesar testarii. Acest proces dureaza doar cateva minute si, desi este in mare parte nedureros, unii pacienti pot simti o usoara intepatura sau un disconfort minor in momentul inserarii acului.[2][3]

Imediat dupa colectare, proba de sange este trimisa la un laborator medical pentru procesare si analiza. Laboratorul va analiza sangele pentru a verifica prezenta anticorpilor specifici.

Ce trebuie sa faci inainte de test?

Inainte de a efectua testul pentru anticoagulantul lupic, este esential sa-ti informezi medicul daca iei orice tip de medicamente, cu sau fara prescriptie medicala, ori suplimente alimentare.[2][3] 

Acest lucru este necesar deoarece unele medicamente, cum ar fi anticoagulantele, pot influenta rezultatele testului pentru anticoagulantul lupic, ducand la rezultate false pozitive sau false negative. Medicul te va informa daca este necesara intreruperea tratamentului medicamentos si cu cat timp inainte de test trebuie sa faci asta. Atentie! Decizia de a intrerupe un tratament medicamentos nu trebuie luata fara a consulta medicul.[2][3]

Dincolo de asta, nu este necesara o pregatire speciala pentru aceasta analiza. Tine totusi cont ca recoltarea probelor pentru testul de anticoagulant lupic se face preferabil pe nemancate.[2][3]

Ce riscuri implica acest test de sange?

Testul pentru anticoagulantul lupic nu implica riscuri deosebite, dincolo de cele asociate cu orice alta analiza de sange. In momentul recoltarii sangelui, poti simti o usoara senzatie de intepatura sau presiune. Dupa aceea, este posibil sa apara vanatai sau sangerari minore la locul de recoltare. Aceste reactii sunt normale si se estompeaza de obicei in cateva zile.[2][3]

Exista, de asemenea, un risc mic de infectare la locul intepaturii. Acest risc poate fi minimizat prin curatarea corespunzatoare a zonei inainte si dupa recoltare.[2][3]

Anumite medicamente sau afectiuni pot interfera cu rezultatele testului, determinand un rezultat fals pozitiv sau fals negativ. Pentru a minimiza riscul de rezultate eronate, este important sa ii comunici medicului intregul istoric medical si sa il informezi despre toate medicamentele pe care le iei. Acest lucru ii va permite sa interpreteze corect rezultatele testului.[2][3]

Cum se interpreteaza rezultatele testului pentru anticoagulantul lupic?

Interpretarea rezultatelor pentru testul anticoagulantului lupic poate varia in functie de o serie de factori, inclusiv varsta, sanatate generala, sex si metoda de testare utilizata. In general, un rezultat negativ la testul pentru anticoagulantul lupic indica absenta anticorpilor specifici in sange, ceea ce este un semn pozitiv. In schimb, un rezultat pozitiv semnaleaza prezenta acestor anticorpi, ceea ce ar putea indica nevoia de investigatii suplimentare pentru a confirma diagnosticul si pentru a evalua riscul de complicatii.[2][3]

Pe langa aceste considerente generale, este important de mentionat ca valorile normale ale acestui test pot varia de la un laborator la altul. In acest context, testul va masura daca anticorpii sunt in intervalul normal stabilit de laboratorul respectiv. Prin urmare, este esential sa discutati cu medicul tau despre rezultatele specifice ale testului si despre ceea ce acestea ar putea insemna pentru tine.[2][3]

Ce implicatii are un rezultat pozitiv la testul pentru anticoagulantul lupic?

Un rezultat pozitiv pentru anticoagulantul lupic nu inseamna neaparat ca vei experimenta complicatii de sanatate. Totusi, un astfel de rezultat ar trebui sa fie punctul de plecare pentru o serie de discutii cu medicul, pentru a evalua riscurile asociate si a lua decizii informate cu privire la tratament.[2][3]

Un factor major de luat in considerare este riscul de tromboza, o afectiune potential serioasa ce implica formarea de cheaguri de sange in corp. Medicul va evalua riscul individual al pacientului si va putea recomanda masuri preventive, care pot include schimbari ale stilului de viata sau un tratament medicamentos. In cazul femeilor care doresc sa ramana insarcinate si au un rezultat pozitiv pentru anticoagulantul lupic, este esentiala consultarea unui specialist in hematologie si un obstetrician pentru a planifica o sarcina sigura. Prezenta anticoagulantului lupic poate fi, de asemenea, un indiciu al altor afectiuni autoimune. In acest caz, ar putea fi necesare investigatii suplimentare.[2][3] 

In general, daca anticorpii sunt prezenti in cantitate mai mare decat este considerat normal, medicul ar putea dori sa repete testul in cateva saptamani pentru a confirma rezultatele. In plus, ar putea dori sa faca si alte teste, cum ar fi hemoleucograma completa, determinarea anticorpilor anticardiolipinici, timpul de tromboplastina partial activat (APTT) sau timpul de coagulare. Acest lucru va ajuta la evaluarea sanatatii pacientului si la stabilirea celor mai bune strategii de tratament si preventie.[2][3]

Testul pentru anticoagulantul lupic este o investigatie importanta pentru diagnosticarea tulburarilor de coagulare si identificarea riscului de tromboze recurente. Desi un rezultat pozitiv poate parea ingrijorator, gestionarea corespunzatoare a acestuia cu ajutorul unui medic specialist poate preveni complicatiile severe. Daca ai simptome sugestive sau istoric de tromboze ori sarcini pierdute, discuta cu medicul tau despre posibilitatea efectuarii acestui test. Diagnosticul precoce si tratamentul adecvat pot face o diferenta semnificativa in mentinerea sanatatii tale pe termen lung!

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor! 

Bibliografie: