Cele mai frecvente probleme stomatologice: cauze, simptome si tratament

Oricat de mult am dori sa evitam asta, fiecare dintre noi va ajunge la un moment dat la dentist pentru ca se confrunta cu o problema stomatologica. O astfel de vizita poate ca nu este niciodata distractiva, dar este necesara pentru ca problema de care suferim sa poata fi tratata corespunzator.

Acest lucru este extrem de important, nu doar pentru a avea un zambet frumos si sanatos, ci si pentru a evita aparitia unor probleme de sanatate mai grave.

In acest articol vom vorbi despre cele mai frecvente probleme stomatologice cu care ne putem confrunta, cauzele si simptomele acestora, precum si tratamentul necesar in cazul fiecareia dintre ele.

Care sunt cele mai frecvente probleme dentare

Atunci cand vorbim de probleme dentare ne referim la toate acele afectiuni ce pot aparea la nivelul dintilor, gingiilor si gurii. Printre cele mai comune astfel de probleme se numara cariile dentare, abcesul dentar, bruxismul, gingivita, ce poate duce la aparitia parodontozei, tartrul si aftele bucale.

Mai jos vom vorbi despre fiecare dintre acestea.

Caria dentara

Atunci cand vine vorba de probleme ce ne afecteaza sanatatea orala, cea mai comuna dintre acestea o reprezinta probabil cariile dentare. Simplu spus, o carie este o gaura ce se formeaza in dintii nostri. Foarte mica la inceput, daca nu este tratata, aceasta devine din ce in ce mai mare.

Cauze

Cariile sunt cauzate de placa dentara, o combinatie de bacterii, saliva, acid si particule de mancare ce se formeaza pe dintii nostri dupa ce consumam alimente sau bauturi in care se gaseste zahar.

Acidul din aceasta placa va eroda treptat smaltul dentar, al carui rol este tocmai acela de a proteja dintii de uzura si agresiuni externe.

Cariile pot sa apara la oricine si la orice varsta. Sunt insa anumiti factori ce sporesc riscul aparitiei acestora:

• Prea multe alimente si bauturi cu zahar sau acide
• O proasta igiena orala
• Uscaciunea gurii
• Tulburarile alimentare (anorexia sau bulimia)
• Boala de reflux gastroesofagian
• Lipsa fluorului.

Cel mai adesea, cariile apar pe molari si premolari, pe care, de obicei, este si mai greu sa-i periem corect.

Simptome

Simptomele cariilor dentare depind de marimea acestora. Cand caria este inca in faza incipienta nu vei experimenta niciun simptom si nu iti vei da seama ca ai aceasta problema decat in urma unui control.

Pe masura ce caria se agraveaza pot sa apara simptome precum:

• Sensibilitate dentara
• Dureri dentare
• O gaura vizibila in dinte
• Pete negre sau albe pe dinti.[8]

Tratament

Tratamentul cariilor dentare depinde de gravitatea acestora. Exista mai multe optiuni:

• Fluorizarea dintilor - este recomandata in cazul cariilor aflate intr-un stadiu incipient; aceasta procedura este folosita pentru restaurarea smaltului dentar si remineralizarea unei carii superficiale.
• Plombele dentare - sunt principalul tip de tratament la care se recurge atunci cand cariile au trecut de stadiul incipient; plombele pot fi facute din diverse materiale, cum ar fi rasini de compozite, portelan sau amalgam dentar.
• Coroanele dentare - reprezinta o solutie pentru acele persoane ale caror carii sunt foarte mari; aceste coroane sunt lucrari dentare folosite pentru a acoperi sau inveli dintele dupa ce portiunea cariata a fost indepartata.
• Obturatia de canal - este o procedura la care se recurge atunci cand caria ajunge la pulpa dintelui, scopul sau fiind acela de a salva dintele in loc de a-l extrage; pulpa afectata este inlaturata si inlocuita cu o plomba.
• Extractia dentara - este singura solutie atunci cand dintele nu mai poate fi salvat; pentru inlocuirea unuia sau mai multor dinti care lipsesc ti se va recomanda o punte dentara, un implant dentar ori o proteza dentara. [5]

Abcesul dentar

Abcesul dentar este, de asemenea, una dintre cele mai des intalnite probleme stomatologice. Acest termen este folosit pentru a descrie acea punguta cu puroi care se poate forma in diferite parti ale dintelui.

Cauze

Abcesele dentare apar ca urmare a unei infectii bacteriene. Aceasta apare atunci cand bacteriile patrund in dintii si gingiile tale. In functie de localizarea sa, deosebim mai multe tipuri de abces dentar:

• Abces periapical - infectia afecteaza pulpa dentara, iar abcesul apare la varful radacinii dintelui
• Abces parodontal - se formeaza pe gingie, langa radacina dintelui
• Abces gingival - este localizat la nivelul gingiilor.

Simptome

Principalul simptom al unui abces dentar il reprezinta durerea intensa si constanta pe care o resimti la nivelul dintelui sau in zona gingiei. Durerea apare brusc si se inrautateste in timp.

Alte simptome ce mai pot aparea sunt:

• Durerea ce radiaza spre ureche, maxilar sau gat
• Durere ce se intensifica atunci cand stai culcat
• Senzatia de durere ce apare atunci cand musti sau mesteci ceva
• Inflamatii la nivelul fetei
• Gingii rosii si umflate
• Sensibilitate dentara
• Respiratie urat mirositoare
• Gust neplacut in gura
• Ganglioni sensibili sau umflati in gat ori sub maxilar
• Dinti decolorati sau slabiti
• Febră.

Tratament

In cazul abcesului dentar, scopul tratamentului va fi acela de a elimina infectia. In acest scop, medicul iti poate recomanda:

• Antibiotice - se pot administra atunci cand infectia s-a raspandit in maxilar sau in alte parti ale corpului; acestea nu vor vindeca insa abcesul.
• Extractii dentare - daca dintele nu poate fi salvat, atunci acesta va fi extras.
• Obturatie de canal - este cea mai buna metoda pentru a salva dintele.
• Operatie - se realizeaza o incizie pentru a drena un abces parodontal.

Daca observi ca ti s-a umflat fata si ai febra sau daca ai probleme cu respiratia si nu poti inghiti, mergi de urgenta la medic; este posibil ca infectia sa se fi raspandit si in alte parti ale corpului.[1][2]

Bruxismul

Bruxismul este o afectiune caracterizata prin inclestarea sau scrasnirea in mod involuntar a dintilor. Acest lucru se poate intampla atat cand esti treaz, cat si in timpul somnului. 

Cauze

Cauzele exacte ale bruxismului nu au fost identificate, dar se considera ca este vorba de o combinatie de factori fizici, psihologici si genetici. 

De exemplu, daca aceasta problema apare cand esti treaz, motivele ar putea fi anxietatea, stresul, furia sau frustarea; de asemenea, ar mai putea reprezenta un mecanism de coping. 

Sunt anumiti factori care sporesc riscul aparitiei bruxismului:

• Stresul 
• Varsta - bruxismul apare de obicei la copii si dispare pana la maturitate
• Tipul de personalitate - persoanele agresive, competitive sau hiperactive sunt mai predispuse sa aiba aceasta problema
• Medicamentele sau alte substante - bruxismul poate reprezenta un efect secundar al anumitor tipuri de medicamente; de asemenea, fumatul, consumul de bauturi cu cafeina sau alcool si folosirea de droguri recreationale pot creste riscul aparitiei acestei afectiuni
• Mostenirea genetica - sunt sanse mari ca si alti membri ai familiei tale sa aiba sau sa fi avut aceeasi problema. 
• Existenta altor afectiuni - bruxismul mai poate fi asociat cu anumite tulburari mentale si medicale, cum ar fi dementa, boala Parkinson, boala de reflux gastroesofagian, epilepsie, tulburare de deficit de atentie si hiperactivitate. 

Simptome

Printre simptomele bruxismului se pot numara: 

• Inclestarea si scrasnitul dintilor 
• Dinti ciobiti, tociti sau slabiti
• Eroziune dentara
• Sensibilitatea sau durere dentara 
• Dureri ale maxilarului 
• Dureri in zona urechii
• Dureri de cap 
• Tulburari de somn 
• Leziuni pe interiorul obrazului
• Tulburari de somn. 

Tratament 

Bruxismul nu necesita intotdeauna tratament. Multi copii, de exemplu, scapa de aceasta problema pe masura ce cresc. 

Atunci cand este nevoie de tratament, exista mai multe optiuni: 

• Gutiere dentare - pot fi aplicate pe o singura arcada si previn frecarea dintilor. 
• Coroane dentare - sunt folosite pentru a repara dintii afectati. 
• Strategii de gestionare a stresului si anxietatii - daca stresul sau anxietatea reprezinta motivul pentru care scrasnesti din dinti, tehnici de relaxare precum masajul sau yoga te-ar putea ajuta.¨[3]

Gingivita

Gingivita este o inflamatie a gingiilor ce apare ca rezultat al bacteriilor ce se acumuleaza pe dinti. Netratata, aceasta poate progresa si apare parodontoza, o boala mult mai grava ce poate duce la pierderea dintilor.

Cauze

Cea mai comuna cauza a gingivitei o reprezinta acumularea placii bacteriene intre si in jurul dintilor. Alte cauze sunt:

• Dereglari hormonale
• Boli precum cancerul, diabetul sau SIDA
• Anumite tipuri de medicamente
• Fumatul
• Varsta
• Lipsa unei nutritii sanatoase
• Mostenirea genetica.

Simptome

Lista simptomelor si semnelor gingivitei poate include:

• Gingii rosii, inflamate si sensibile la atingere
• Sangerari ale gingiilor in timpul periajului dentar sau a folosirii atei dentare
• Halitoza
• Retractie gingivala.

Tratament

Un tratament corect, efectuat la timp, poate vindeca gingivita inainte ca aceasta sa progreseze intr-o boala mai grava. Acest tratament presupune:

• Curatarea profesionala a dintilor
• Restaurarea dentara a dintilor afectati de diverse probleme stomalogice
• O buna igiena orala.[6]

Tartrul dentar

Tartrul este acel depozit dur care se formeaza deasupra si sub linia gingiei si pentru eliminarea caruia este necesara o vizita la medicul stomatolog deoarece, pe langa aspectul inestetic, poate duce la retractie gingivala si alte boli ale gingiilor. 

Cauze 

Principalele cauze ale tartrului dentar sunt lipsa igienei orale sau o igiena orala proasta. Atunci cand te speli pe dinti regulat, indepartezi si acea placa bacteriana care se acumuleaza in cavitatea bucala. Cand aceasta nu este indepartata, se va intari si va deveni tartru. 

Simptome 

Iti poti da seama destul de usor daca te confrunti cu aceasta problema. Printre semnele pe care le-ai putea observa se numara: 

• Pete in apropierea gingiilor si intre dinti
• Depozite dure pe dinti
• Gingi umflate, dureroase sau care sangereaza. 

Tratament

Singura modalitate de a scapa de tartru este sa mergi la medic pentru o curatare profesionala a dintilor (detartraj si periaj). Aceasta procedura va elimina placa si tartrul de sub gingii.[7]

Aftele bucale

Aftele bucale, numite ulcere aftoase sau stomatita aftoasa, sunt acele leziuni superficiale ce se formeaza in interiorul cavitatii bucale si care se pot dovedi destul de inconfortabile atunci cand mananci sau vorbesti.
Sunt mai multe tipuri de afte bucale:

• Minore - leziunea este mai mica de un 1 cm si se vindeca in aproximativ o saptamana.
• Majore - leziunea este mai mare, se vindeca mai greu si poate lasa in urma cicatrici.
• Herpetiforme - apar foarte rar, sub forma unor formatiuni de ulcere foarte mici; se vindeca in aproximativ o saptamana.

Cauze

Nu se cunosc cu exactitate cauzele aftelor bucale, dar exista mai multi factori care pot favoriza aparitia acestora:

• Stresul
• Leziuni minore ale mucoasei cavitatii bucale
• Anumite alimente (ex: citrice sau fructe si legume acide)
• Antiinflamatoarele nesteroidiene
• Alergii provocate de ceva ce ai mancat, de pasta de dinti sau apa de gura pe care o folosesti
• Infecţia cu Helicobacter pylori
• Boli precum HIV/SIDA, lupus sau boala Behcet
• Deficitul de vitamina B12, zinc, acid folic si fier
• Boala celiaca
• Boala Crohn.

Simptome

Stii ca ai afte bucale atunci cand experimentezi urmatoarele simptome:

• Senzatie de arsura sau intepaturi (precede aparitia aftei cu 6-24 de ore)
• Leziuni mici si dureroase (pot fi rotunde sau ovale, albe, gri sau galben deschis, cu o margine rosiatica) in interiorul gurii (pe limba, la baza gingiilor, pe interiorul obrazului)
• Febra
• Oboseala
• Noduli limfatici umflati.

Tratament

Aftele bucale tind sa se vindece de la sine intr-o saptamana sau doua. Atunci cand acestea nu se vindeca sau sunt deosebit de dureroase, se poate recurge la diverse tipuri de tratament.[4] Mai mult informatii despre acest subiect poti gasi aici.

Probleme dentare pot cauza, in cel mai bun caz, durere si disconfort, ne pot impiedica sa mancam si ne afecteaza imaginea de sine. De asemenea, ele pot duce si la probleme de sanatate mai grave.

Un lucru important pe care il putem face pentru a prevenit aparitia unor astfel de probleme este sa ne asiguram ca avem o igiena orala buna. Periajul corect al dintilor, de cel putin doua ori pe zi, folosirea atei dentare si a apei de gura ne pot ajuta sa ne mentinem sanatatea dintilor si a gingiilor. Limitarea consumului de zahar si alcool si renuntarea la fumat reprezinta alte modalitati prin care putem preveni aparitia problemelor dentare.

De asemenea, vizitele regulate la dentist ne pot ajuta sa depistam si sa tratam la timp eventualele probleme stomatologice.

Bibliografie:

1. “Abscessed Tooth: Types, Symptoms, Causes, Treatment, and Pictures.” Healthline, 25 May 2018, www.healthline.com/health/abscessed-tooth. Accessed 18 Jan. 2022.
2. “Abscessed Tooth: What Are the Signs?” WebMD, www.webmd.com/oral-health/guide/abscessed-tooth. Accessed 18 Jan. 2022.
3. “Bruxism (Teeth Grinding) - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/bruxism/symptoms-causes/syc-20356095. Accessed 18 Jan. 2022.
4. “Canker Sore (Aphthous Ulcer).” WebMD, www.webmd.com/oral-health/guide/canker-sores. Accessed 18 Jan. 2022.
5. “Cavities/Tooth Decay - Diagnosis and Treatment - Mayo Clinic.” Mayoclinic.org, 2017, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cavities/diagnosis-treatment/drc-20352898. Accessed 18 Jan. 2022.
6. “Gingivitis: Causes, Symptoms, and Treatment.” Www.medicalnewstoday.com, www.medicalnewstoday.com/articles/241721. Accessed 18 Jan. 2022.
7. “Plaque vs. Tartar: Differences, Formation, and More.” Www.medicalnewstoday.com, 24 Nov. 2020, www.medicalnewstoday.com/articles/plaque-vs-tartar#tartar-removal. Accessed 18 Jan. 2022.
8. “Tooth Cavities: Symptoms, Causes, and Treatments.” Healthline, 15 Nov. 2017, www.healthline.com/find-care/articles/dentists/tooth-cavities#treatment. Accessed 18 Jan. 2022.