Dacriocistita: cauze, simptome, tratament

Ce este dacriocistita?

Dacriocistita este o afecțiune oculară care se caracterizează prin inflamarea sacului lacrimal, situat între nas și ochi. Această inflamație poate apărea la persoane de orice vârstă, însă este mai frecventă la nou-născuți și la persoanele vârstnice. Sacul lacrimal este responsabil pentru drenarea lichidului lacrimal de la ochi către nas, iar dacriocistita apare când acest proces de drenaj este afectat.

Există două forme principale de dacriocistită: acută și cronică. Dacriocistita acută este de obicei mai severă și reprezintă o urgență medicală. Simptomele includ durere intensă, umflare și roșeață în jurul ochilor. Pe de altă parte, dacriocistita cronică este o afecțiune pe termen lung, care se dezvoltă treptat și se caracterizează prin lacrimare excesivă și secreţie constantă de mucus din ochi [1].

Funcționarea normală a sistemului de drenaj lacrimal este esențială pentru sănătatea ochilor. Când acest sistem este blocat sau nu funcționează corespunzător, lichidul lacrimal nu poate fi drenat eficient, ceea ce duce la stagnarea acestuia în sacul lacrimal și, în cele din urmă, la apariția dacriocistitei [2].

Cauzele dacriocistitei

Una dintre principalele cauze ale dacriocistitei este obstrucția ductului lacrimal, care poate avea origini variate. Acest duct este responsabil pentru drenarea lacrimilor de la ochi la nas. În cazul în care există o obstrucție, lacrimile se acumulează, creând un mediu propice pentru dezvoltarea bacteriilor. Obstrucția poate fi o problemă congenitală, adică poate apărea de la naștere, sau poate apărea ulterior, din cauza inflamației, a unei infecții sau a unei leziuni [3].

Dacriocistita poate fi cauzată de o varietate de infecții bacteriene. Printre cele mai frecvente bacterii care pot provoca dacriocistita se numără Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae și Haemophilus influenzae [4].

Alți factori care pot influența apariția dacriocistitei sunt vârsta și sexul. Această afecțiune este mai frecventă la femei decât la bărbați și incidența ei crește odată cu înaintarea în vârstă. O cincime dintre cazurile de dacriocistită apar la persoanele cu vârsta de peste 65 de ani. Acest lucru se poate datora modificărilor anatomice care apar odată cu îmbătrânirea sau poate fi legat de utilizarea produselor cosmetice, care pot bloca ductul lacrimal [2].

De asemenea, există mai mulți factori de risc care pot crește probabilitatea de a dezvolta dacriocistită. Printre aceștia se numără diabetul zaharat, utilizarea lentilelor de contact, chimioterapia, radioterapia sau bolile autoimune care afectează țesuturile din jurul ochilor [1].

Simptomele dacriocistitei

Dacriocistita se caracterizează prin simptome specifice care pot varia ca severitate în funcție de tipul de dacriocistită prezent: acută sau cronică. Printre cele mai comune manifestări ale acestei boli se numără lacrimarea excesivă asociată cu o senzație de durere sau disconfort în zona ochiului afectat. Aceste simptome pot fi însoțite și de o secreție purulentă sau sângerie la nivelul ochiului [3].

Dacriocistita acută, mai severă decât forma sa cronică, se poate manifesta prin simptome precum febră, umflarea și înroșirea zonei ochiului. Aceste semne alarmante pot apărea brusc și pot fi însoțite de o senzație de presiune sau durere în zona nazolacrimală. Pe de altă parte, dacriocistita cronică poate cauza simptome mai puțin severe, dar totuși deranjante, precum secreție persistentă la nivelul ochiului sau infecții recurente [2].

Dacriocistita poate afecta semnificativ calitatea vieții unei persoane, mai ales dacă simptomele se agravează. Disconfortul și durerea pot îngreuna activități de bază precum cititul sau condusul. De asemenea, dacă este lăsată netratată, afecțiunea poate duce la complicații serioase precum abcesul lacrimal sau celulita orbitală, boli severe ce pot pune viața în pericol [3].

Metode de diagnosticare a dacriocistitei

Diagnosticarea dacriocistitei implică mai multe etape și este esențială pentru a stabili tratamentul potrivit. Inițial, medicul va efectua o examinare vizuală a ochiului afectat. În timpul acestui proces, medicul va căuta semne externe de inflamație cum ar fi roșeața sau umflarea în zona lacrimală. De asemenea, poate verifica dacă există o obstrucție în canalul lacrimal prin aplicarea unei presiuni ușoare pe sacul lacrimal pentru a vedea dacă se elimină lichid. Aceasta este etapa de bază a diagnosticului și poate oferi indicii valoroase despre starea pacientului [1].

Următorul pas în diagnosticarea dacriocistitei este testul de drenaj lacrimal. Acest test implică utilizarea unei soluții saline colorate care este picurată în ochi. Dacă soluția nu se scurge în mod normal prin nas, acest lucru poate indica o obstrucție în sistemul de drenaj lacrimal [2]. 

În anumite cazuri, medicul poate decide să realizeze un test dacriocistografic. Acesta este un tip de radiografie care implică injectarea unui colorant în canalul lacrimal. Acest colorant ajută la evidențierea oricărei obstrucții în sistemul de drenaj și oferă o imagine clară a zonei afectate [4].

În cazuri rare, dacă există suspiciunea unei tumori sau a unei infecții severe, medicul poate decide să efectueze o biopsie. Aceasta implică prelevarea unei mici bucăți de țesut din zona afectată pentru analiză ulterioară în laborator [1].

Tratamentul dacriocistitei

Tratamentul dacriocistitei începe, în majoritatea cazurilor, cu intervenții non-chirurgicale. Aceasta include administrarea de antibiotice pentru a combate infecția și medicamente antiinflamatorii pentru a reduce umflarea și disconfortul. Îngrijirea la domiciliu poate fi, de asemenea, un aspect esențial al tratamentului non-chirurgical, cu recomandarea de a aplica comprese calde pe zona afectată, pentru a ajuta la drenarea abcesului dacriocistic și a ameliora durerea [2].

În unele cazuri, dacriocistita nu poate fi rezolvată prin metodele non-chirurgicale menționate anterior. Aici intervin procedurile chirurgicale, cum ar fi drenajul abcesului dacriocistic sau dacriocistorinostomia. Drenajul abcesului implică îndepărtarea puroiului din sacul lacrimal, în timp ce dacriocistorinostomia implică crearea unui nou canal de drenare pentru lacrimi, pentru a preveni blocajele viitoare [4].

După tratament, recuperarea poate dura de la câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de gravitatea infecției și de metoda de tratament utilizată. Simptomele post-tratament, cum ar fi durerea ușoară sau umflarea pot fi gestionate cu medicamente prescrise de medic. În cazul în care a fost necesară o procedură chirurgicală, pacientul va avea nevoie de o perioadă de recuperare post-operatorie care poate include repaus, administrarea de antibiotice și vizite regulate la medic pentru monitorizare [2].

Prevenția dacriocistitei

Prevenția dacriocistitei începe cu igiena corectă a ochilor. Este esențială curățarea zilnică a zonei ochilor și a pleoapelor cu apă călduță și un săpun blând. Frecarea ochilor cu mâinile murdare poate duce la infectarea sacului lacrimal și, în consecință, la dezvoltarea dacriocistitei. O igienă oculară adecvată poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta infecții ale ochilor, inclusiv dacriocistita [3].

Orice infecție oculară trebuie tratată cât mai curând posibil pentru a preveni dacriocistita. Este recomandat să se consulte un medic de la primele semne de infecție oculară, cum ar fi roșeața, umflarea sau prezența secrețiilor [1].

Consultul medical regulat este o altă măsură importantă de prevenție a dacriocistitei. Controalele oculare periodice pot duce la detectarea timpurie a oricărei probleme, înainte de a deveni gravă.

Protecția ochilor este, de asemenea, esențială în prevenirea dacriocistitei. Vântul, praful sau alte situații care pot irita sau infecta ochii trebuie evitate. Ochelarii de soare sau de protecție pot fi utilizați pentru a proteja ochii în aceste circumstanțe [2]. 

Dacriocistita, o afecțiune oculară care poate provoca disconfort semnificativ, trebuie recunoscută de la primele simptome, în vederea contactării prompte a unui specialist care poate contribui la prevenirea complicațiilor. Tratamentul adecvat și prevenția sunt esențiale pentru gestionarea eficientă a acestei afecțiuni. Contactează fără întârziere medicul atunci când există probleme legate de patologia ochilor!

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor! 

Surse: