Dependenta: ce este, tipuri, cauze, simptome, tratament

In principal, dependenta presupune o intoxicatie cronica rezultata in urma folosirii constante si indelungate a unor substante (droguri, medicamente, alcool, nicotina) si presupune o nevoie persistenta de a continua administrarea respectiva. Nu numai substantele pot duce la dependenta, se poate vorbi despre comportamente persistente care continua in ciuda consecintelor negative asupra sanatatii, dar si vietii sociale si personale a individului (tehnologie, alimentație, cumpărături, jocuri de noroc). Dependenta provoaca neajunsuri nu numai persoanei in cauza, ci si membrilor familiei. Simptomele dependentei pot include probleme financiare, absenteism, faliment, probleme de sanatate, relatii esuate.

In acest articol explicam ce este dependenta, cate tipuri exista, care sunt simptomele si optiunile de tratament. 

Cine poate dezvolta dependenta?

Oricine poate dezvolta o astfel de tulburare, dar cele mai expuse sunt:

• persoanele care au antecedente in familie; 

• persoanele care au tulburari de sanatate mintala: depresie, stres post-traumatic (1).

Definirea dependentei

Dependenta este o disfunctie a creierului, care afecteaza motivatia, recompensa, memoria. In principal, este vorba despre modul in care ne dorim ceva, stim ca putem obtine o recompensa si nu suntem ingrijorati de consecintele comportamentului nostru, desi rational ar trebui sa fim. Astfel, cineva care are o dependenta:

• nu se poate opune acestui tip de comportament;

• afiseaza o lipsa de autocontrol;

• manifesta o predilectie pentru acel tip de comportament;

• respinge ideea ca acel comportament are consecinte negative (4).

Tipurile de dependenta

Dependenta se poate manifesta sub diverse forme. Cea mai cunoscuta este cea de droguri si alcool. Dintre persoanele dependente de droguri, mai mult de două treimi abuzeaza si de alcool. Cele mai frecvente sunt dependentele de substante precum:

• nicotina (tutun);

• tetrahidrocanabinolul (THC), care se gaseste in marijuana:

• opioidele (inclusiv heroina), sau antialgicele (morfina);

• cocaina.

Sunt insa si alte tipuri de dependenta, in afara de droguri si alcool:

• cafea/cofeina;

• jocuri de noroc;

• stare de nervi;

• hrana;

• tehnologie;

• sex;

• munca (3).

Dependentele de tehnologie, sex si munca nu sunt recunoscute ca dependente de Asociatia Americana de Psihiatrie (4). 

Important de stiut!

Unele comportamente sociale pot fi confundate cu o dependenta. In cazul unei dependente, persoana va suferi reactii negative daca nu-si primeste recompensa. De pilda, in cazul unei persoane dependente de cafea, persoana poate avea dureri de cap si iritabilitate, semne de sevraj.

Cauzele dependentei

Atunci cand consumam ceva in mod repetat, dezvoltam un tip de toleranta, ceea ce inseamna ca in timp avem nevoie de ceva mai mult din acel ceva pentru a obtine efectele initiale. Cei mai importanti factori care contribuie la dezvoltarea dependentei sunt:

• creierul: dependenta duce la schimbari in circuitele de recompensa, de-a lungul timpului;

• istoricul familial: factorii genetici cresc probabilitatea de a dezvolta o dependenta;

• factorii de mediu: expunerea la substante care creeaza dependenta, presiunea sociala, lipsa sprijinului social si incapacitatea de adaptare pot contribui la dezvoltarea unui spectru larg de adictii;

• frecventa si durata utilizarii: cu cat cineva foloseste mai mult o substanta, cu atat este mai probabil sa devina dependent de aceasta.

Dependenta are nevoie de timp pentru a se dezvolta. Este putin probabil ca o persoana sa devina dependenta fiindca a utilizat o data o substanta, desi este posibil sa dezvolte o problema de sanatate sau sa ajunga la deces in urma unei supradoze sau in urma dezvoltarii unei dependente (2).

Etapele dependentei

Cele 4 etape ale dependentei sunt:

• experimentala: substanta poate fi consumata de curiozitate;

• sociala: substanta este consumata in situatii sociale sau din motive sociale;

• de risc: persoana nu mai tine cont de consecintele utilizarii substantei;

• dependenta: persoana are acest comportament zilnic sau de mai multe ori pe zi, in ciuda consecintelor negative (4).

Simptomele dependentei

Simptomele comune ale utilizarii de substante includ:

• pofte intense care nu permit persoanei sa se mai gandeasca si la alte lucruri;

• necesitatea de a utiliza si mai multa substanta sau de a avea un anume comportament mai mult timp pentru a experimenta aceleasi efecte;

• neliniste sau disconfort daca nu poate fi accesata substanta sau comportamentul respectiv;

• probleme in gestionarea responsabilitatilor profesionale, scolare sau personale;

• dificultati de a mentine o prietenie sau o relatie ca urmare a consumului de substante;

• dezinteres fata de activitatile care inainte erau preferate;

• incapacitatea de a inceta consumul substantei sau practicarea acelui comportament; 

• simptome de sevraj cand se incearca renuntarea la acea substanta sau la acel comportament (1).

Sunt si alte schimbari de comportament si emotionale care pot fi asociate cu dependenta:

• evaluarea nerealista a consumului de substante sau adoptarea unor comportamente;

• se da vina pe alti factori sau pe alte persoane pentru problemele aparute;

• dezvoltarea anxietatii, depresiei;

• iritabilitate si stres sever;

• probleme in identificarea sentimentelor (4).

Complicatiile dependentei

Dependenta lasata netratata poate duce la consecinte pe termen lung:

• fizice: boli de inima, HIV/SIDA, leziuni neurologice;

• psihologice, emotionale: anxietate, stres, depresie;

• sociale: inchisoare, relatii deteriorate;

• economice: faliment, datorii (4).

Tratarea dependentei

Primul pas in tratarea dependentei de anumite substante implica detoxifierea supravegheata medical. Detoxifierea nu trateaza starea, dar ii poate ajuta pe pacienti sa faca fata sevrajului in conditii de siguranta (2).

In cazul diverselor dependente, tratamentul poate varia de la un pacient la altul. In general, in cazul dependentelor comportamentale, se recomanda terapia cognitiv-comportamentala care se concentreaza pe gandurile si emotiile care provoaca dependenta (pacientul este invatat cum sa gestioneze aceste stari). 

Sunt si alte tipuri de terapie, cum ar fi abordarea problemelor care ar putea juca un rol in dependenta creata sau administrarea unui antidepresiv.

De asemenea, exista si grupuri de auto-ajutorare si alte tipuri de sprijin care pot ajuta in cazul dependentei comportamentale (3).

Psihoterapia si consilierea pentru dependenta pot ajuta la recuperare, mai ales daca este vorba despre cineva care a inceput sa foloseasca substantele pentru a face fata unor emotii dureroase (2). Mai sunt inca multe lucruri de aflat in legatura cu manifestarile si cauzele dependentelor, dar un lucru este sigur, dependenta este tratabila daca diagnosticul este stabilit in faza incipienta. 

Disclaimer

Daca ai intrebari sau nelamuriri medicale, te rugam sa discuti cu medicul. Articolele noastre medicale contin informatii si cercetari medicale importante, oferite de entitati medicale de renume. Cu toate acestea, ele nu reprezinta un substitut pentru sfatul, diagnosticul sau tratamentul recomandat de medicul specialist.

Acest articol a fost realizat in baza informatiilor preluate din urmatoarele surse: 

1. Cleveland Clinic, Addiction: An Overview: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6407-addictions-an-overview

2. Very Well Mind, What is addiction?: https://www.verywellmind.com/addiction-4157312

3. Healthline, Types of addiction and how theyre treated: https://www.healthline.com/health/types-of-addiction

4. Healthline, What is Addiction?: https://www.healthline.com/health/addiction