Gura uscata (xerostomia): Cauze, manifestari si optiuni de tratament

Tuturor ni s-a intamplat cel putin o data sa avem acea senzatie de gura uscata, in special atunci cand eram mai nervosi sau stresati. Daca apare din cand in cand, nu reprezinta neaparat o problema. Daca persista insa o perioada mai indelungata, s-ar putea sa suferi de xerostomie sau sindromul de gura uscata, o afectiune mai comuna decat ai crede, care, desi adesea trecuta cu vederea, poate duce la aparitia mai multor probleme de sanatate.[2] Mai jos vei afla cum este definita xerostomia, care sunt cauzele si simptomele sale, cum iti poate ea afecta viata, precum si ce optiuni de tratament exista.

Ce este xerostomia sau sindromul de gura uscata?

Saliva este un lichid incolor, produs de glandele salivare. In fiecare zi, ele secreta intre 1 si 2 litri de saliva.[6] Aceasta indeplineste numeroase functii importante: 

• Umezeste si descompune alimentele; 
• Spala particulele de alimente de pe dinti; 
• Ajuta la inghitire; 
• Contribuie la mentinerea sanatatii dintilor si la prevenirea cariilor dentare (prin mineralele pe care le contine); 
• Ajuta la digestie. 

Atunci cand glandele salivare nu produc suficienta saliva vorbim despre sindromul de gura uscata sau xerostomie.[3][2] 

Cauzele xerostomiei

Lista posibilelor cauze ale gurii uscate este destul de lunga si de variata. Uscaciunea gurii este un efect secundar asociat, de exemplu, cu sute de medicamente, inclusiv cele folosite pentru a trata depresia, hipertensiunea arteriala, obezitatea, acneea, epilepsia sau anxietatea, antihistaminicele, decongestionantele, relaxantele musculare si analgezicele; mai exista, de asemenea, o legatura intre medicamente pentru diaree, incontinenta urinara sau greata si gura uscata.[3][4]  

Si medicamentele utilizate in chimioterapie pot modifica temporar secretia salivara, pana la finalizarea tratamentului. Totodata, radioterapia la nivelul capului si gatului poate afecta glandele salivare, ducand la scaderea productiei de saliva; in functie de doza de radiatii si zona tratata, acest efect poate fi temporar sau permanent.[3]

Xerostomia mai poate fi si un simptom al anumitor afectiuni. In ce boli se usuca gura? Sindromul Sjögren, HIV/SIDA, boala Alzheimer, diabetul, anemia, fibroza chistica (o afectiune genetica ce afecteaza sistemul digestiv si respirator), artrita reumatoida, hipertensiune arteriala, boala Parkinson, accidentul vascular cerebral si oreionul sunt doar cateva dintre acestea.

Dupa cum am mentionat mai sus, anxietatea, stresul si gura uscata sunt asociate adesea. Acest lucru se intampla deoarece cand suntem stresati sau anxiosi corpul nostru produce mai mult cortizol, asa-numitul „hormon al stresului”, iar cresterea nivelului acestuia poate schimba compozitia salivei, ducand la uscaciunea gurii.[5][4] 

Respiratia pe gura si sforaitul sunt alte doua posibile cauze ale gurii uscate. Ambele au acelasi efect: fac ca saliva sa se evapore. Este motivul pentru care te trezesti noaptea cu gura uscata.[5]

Uscaciunea gurii mai poate fi cauzata de: 

• Leziuni nervoase - fie ca este provocata de un traumatism, o infectie sau o interventie chirurgicala, deteriorarea nervilor din cap sau gat poate afecta capacitatea glandelor salivare de a produce saliva; 
• Fumat si consumul de alcool - pot afecta productia de saliva si agrava uscaciunea gurii; 
• Inaintarea in varsta - utilizarea anumitor medicamente, modificarea capacitatii organismului de a le procesa, alimentatia inadecvata si problemele de sanatate pe termen lung sunt factori care contribuie la aparitia acestei probleme; 
• Deshidratare - cand suntem deshidratati, corpul nostru produce mai putina saliva decat in mod normal, ceea ce poate duce la aparitia senzatiei de gura uscata; acest lucru se poate intampla, de exemplu, din cauza febrei, varsaturilor, diareei sau transpiratiei excesive; 
• Consumul de droguri recreative.[3][5]

Semnele si simptomele xerostomiei

Printre cele mai comune semne si simptome ale xerostomiei se numara: 

• Senzatia de uscaciune si gura lipicioasa; 
• Afte bucale; 
• Senzatia de sete frecventa; 
• Buze crapate; 
• Senzatia de uscaciune sau durere in gat si raguseala; 
• Senzatia de arsuri sau furnicaturi in gura, in special pe limba; 
• Limba uscata, rosie, aspra; 
• Respiratie urat mirositoare (halitoza); 
• Dificultati la mestecare, inghitire sau vorbire; 
• Uscaciunea pasajelor nazale; 
• Modificarea gustului.[3][4]

Complicatiile xerostomiei

Pe langa simptomele mentionate mai sus, xerostomia sau sindromul de gura uscata contribuie la aparitia bolii parodontale, inflamatiilor gingivale, sangerarilor, cariilor, infectiilor fungice si la eroziunea accelerata a smaltului dintilor. De asemenea, deoarece iti poate afecta simtul gustului si cauza dificultati la mestecare si inghitire, pot aparea probleme cu nutritia.[1]

Poti preveni aparitia unor probleme dentare asigurandu-te ca ai grija de sanatatea ta orala: spala-te pe dinti de cel putin 2 ori pe zi, foloseste ata dentara si apa de gura si mergi la controale stomatologice periodice.[5]

Diagnosticarea xerostomiei

Simptomele pe care le ai, istoricul tau medical si medicamentele pe care le iei sunt factori de care medicul va tine cont pentru a putea pune un diagnostic. Acesta iti va examina cavitatea bucala si, daca este necesar, poate recomanda efectuarea unor analize de sange, a unor investigatii imagistice sau a altor tipuri de teste. In acest fel, se poate stabili cauza xerostomiei.[3]

Optiuni de tratament pentru xerostomie

Dupa ce a fost identificata cauza problemei, ti se va spune si ce optiuni de tratament exista. Daca uscaciunea gurii reprezinta un efect secundar al tratamentului medicamentos pe care il urmezi, de exemplu, atunci medicul iti poate prescrie alte medicamente sau poate ajusta doza acestora. Daca insa gura uscata este cauzata de o afectiune de care suferi, tratamentul se va concentra pe echilibrarea fluxului salivar si stimularea secretiei de saliva.[3] Exista mai multe produse special concepute pentru aceasta problema, iar medicul tau ti le poate recomanda pe cele mai potrivite pentru tine. 

Pentru a mentine cavitatea bucala umeda, poti incerca si efectul unor tratamente naturiste pentru gura uscata: 

• Suge bomboane sau mesteca guma fara zahar; mestecatul si suptul vor stimula productia de saliva (apeleaza la acest remediu doar cu moderatie; chiar daca nu contin zahar, bomboanele si guma pot afecta smaltul dintilor); 
• Suge bucati de gheata (nu le mesteca); 
• Bea multa apa pentru a mentine gura umeda; asigura-te ca ai un pahar cu apa langa tine inclusiv noaptea, in special daca ai observat ai gura mai uscata in timpul somnului; 
• Incearca sa respiri pe nas, nu pe gura, cat mai mult posibil; 
• Foloseste un umidificator pentru a regla umiditatea din dormitor; 
• Evita alimentele picante, sarate sau uscate (ex: biscuiti, paine prajita, fructe uscate, fursecurile etc.) si bauturile acide (ex: sucurile de portocale, rosii, mere, grapefruit, struguri) sau pe cele care contin alcool sau cofeina; 
• Foloseste un balsam hidratant pentru buze.[4]

Atentie! Tratamentul naturist sau orice fel de leacuri batranesti pentru gura uscata care ti se recomanda nu pot inlocui un consult de specialitate si tratamentul prescris de medic. Atunci cand ai o problema de sanatate, indiferent de natura acesteia, respecta intotdeauna indicatiile medicului tau. Acesta este singurul in masura sa stabileasca un diagnostic si un plan de tratament. 

Senzatia de gura uscata nu reprezinta neaparat un motiv de ingrijorare. Nu este neobisnuit, de exemplu, sa apara atunci cand ai nasul infundat si respiri mai mult pe gura, nu bei suficienta apa sau treci printr-un moment stresant. Daca insa aceasta persista si este insotita de simptome precum respiratia urat mirositoare, afte bucale, dificultati la inghitire sau mestecare ori modificarea gustului, consulta un specialist. Xerostomia sau sindromul de gura uscata poate fi un semn al existentei unei afectiuni pentru diagnosticarea si tratarea careia este necesara o vizita la medic.[5]

Bibliografie: 

1. Bilal Talha, and Suman A Swarnkar. „Xerostomia.” Nih.gov, StatPearls Publishing, 4 June 2021, www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545287/. Accessed 18 July 2022.
2. „Dry Mouth.” Nih.gov, 2020, www.nidcr.nih.gov/health-info/dry-mouth#causes. Accessed 18 July 2022.
3. „Dry Mouth - Symptoms and Causes.” Mayo Clinic, 2018, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-mouth/symptoms-causes/syc-20356048. Accessed 18 July 2022.
4. „Dental Health and Dry Mouth.” WebMD, WebMD, 3 June 2003, www.webmd.com/oral-health/guide/dental-health-dry-mouth. Accessed 18 July 2022.
5. „What to Know about Dry Mouth.” Healthline, Healthline Media, 4 Nov. 2021, www.healthline.com/health/dry-mouth. Accessed 18 July 2022.
6. „What’s Spit? (for Kids) - Nemours KidsHealth.” Kidshealth.org, 2022, kidshealth.org/en/kids/spit.html. Accessed 18 July 2022.