Colica renala: cauze, simptome, tratament

Definirea colicii renale

Colica renala este o durere intensa si brusca, resimtita in partea inferioara a spatelui sau in zona abdominala. Aceasta este cauzata de trecerea unei pietre din rinichi in ureter si este considerata una dintre cele mai severe dureri care pot fi experimentate. Formarea pietrelor la rinichi are loc atunci cand substantele din urina, precum calciul, oxalatul si fosfatul, devin atat de concentrate incat incep sa cristalizeze. Aceste cristale se pot uni si pot forma o masa solida, cunoscuta sub numele de piatra la rinichi. Colica renala se manifesta prin durere intensa care apare brusc, fara avertisment, si poate varia in intensitate pe masura ce piatra se deplaseaza prin tractul urinar. Alte simptome ale colicii renale pot include greata si varsaturi, durere la urinare si prezenta sangelui in urina. 

Este important de mentionat ca colica renala se diferentiaza de alte afectiuni renale prin absenta febrei sau a altor simptome asociate cu infectiile renale, cum ar fi urinarea frecventa sau dureroasa. Daca apar aceste simptome, este posibil sa fie vorba despre o infectie renala sau o alta afectiune care necesita tratament medical imediat.

Cauzele colicii renale

Cauza colicii renale o reprezinta blocarea calculilor intr-o portiune a tractului urinar (adesea in ureter). Aceste pietre se pot freca de tesuturile inconjuratoare sau le pot largi, fapt care duce la aparitia durerii. Mai mult decat atat, intreruperea circulatiei urinare, poate duce la acumularea de presiune la acel nivel, inflamatie sau spasm ureteral, toate acestea provocand un grad semnificativ de durere si disconfort. Pietrele care produc aceasta problema sunt formate din diferite chimicale si minerale prezente in corp. Factorii de risc care duc la aparitia acestor calculi sau pietre includ:

• exces ce calciu in urina;
• guta, care apare din cauza unui exces de acid uric;
• anumite medicamente;
• deshidratarea;
• afectiuni ale tractului gastrointestinal, cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativa;
• istoric medical familial de urolitiaza.

Dieta necorespunzatoare si stilul de viata nesanatos pot reprezenta de asemenea factori de risc, fie prin cresterea probabilitatii de obezitate, fie prin consumul ridicat al substantelor care pot produce pietre, cum ar fi proteinele.

Simptomele colicii renale

Colica renala se manifesta in primul rand prin durere intensa in jumatatea afectata a corpului. Aceasta incepe in regiunea dintre coaste si sold, apoi poate radia spre spate, partea inferioara a abdomenului si zona inghinala. De obicei, aceasta durere este acompaniata de greata si varsaturi, dar si de alte potentiale semne si simptome cum ar fi:

• durere in timpul urinarii;
• febra;
• urinare cu sange (hematurie);
• frison;
• schimbari ale urinei (miros intepator, urina tulbure etc);
• prezenta cristalelor in urina eliminata.

Pietrele mici pot trece neobservate, fara a cauza simptome, deoarece nu blocheaza eliminarea urinei. Cu toate acestea, daca observi totusi prezenta cristalelor in urina, este recomandat sa discuti cu un medic specialist, pentru a preveni formarea calculilor de dimensiuni mai mari.

De obicei, simptomele colicii renale nu dispar de la sine si, in absenta unui tratament corespunzator, pot aparea complicatii precum infectii renale sau chiar insuficienta renala. Este esential sa consulti un medic pentru un diagnostic corect si pentru a incepe un tratament adecvat.

Optiuni de tratament pentru colica renala

Tratamentul recomandat de catre medic, variaza de la caz la caz si depinde de marimea pietrelor, de tipul lor (calculi formati din calciu, din acid uric etc) si de simptomele prezentate. Daca exista risc de formare a pietrelor, medicul poate efectua teste specifice pentru a verifica nivelul substantelor care ar putea produce acesti calculi si in functie de rezultate, sa recomande fie schimbari in stilul de viata si dieta, fie anumite medicamente. In cazul in care sunt prezente deja formatiuni la nivelul tractului urinar, atunci optiunile terapeutice vor depinde de marimea acestora astfel:

Tratamentul pentru pietre mici

Deoarece pietrele mici pot fi eliminate prin urina, medicul poate recomanda un consum ridicat de lichide, pentru a ajuta la eliminarea naturala a acestora. Aditional, pot fi prescrise si medicamente analgezice pentru a ameliora durerea prezentata, daca este cazul.

Tratamentul pentru pietre mari

Intrucat pietrele de dimensiuni mai mari, nu pot fi eliminate in mod natural, medicul va recomanda una dintre urmatoarele proceduri:

• litotritia extracorporeala ESWL - o procedura moderna si neinvaziva de eliminare a pietrelor mari. Aceasta procedura foloseste unde pentru a sfarama pietrele in bucati mai mici, care pot fi apoi eliminate prin urina.
• ureteroscopie - procedura prin care chirurgul insereaza in uretra un tub subtire, prevazut cu lumina proprie si camera video, pentru a putea depista pietrele si pentru a le sfarama in bucati mai mici.
• nefrolitotomia percutanata - optiune recomandata pentru pietrele de dimensiuni mult mai mari, care implica realizarea unei incizii de mici dimensiuni la nivelul spatelui, pentru ca medicul sa poata accesa rinichii si sa indeparteze pietrele.
• stent ureteral - procedura prin care medicul aplica un stent la nivelul ureterului, atat pentru a preveni eventuale blocaje, cat si pentru a ajuta la eliminarea naturala a pietrelor.

In functie de caz, este posibil ca eliminarea completa a tuturor calculilor sa necesite mai multe interventii si sedinte. Pe langa faptul ca durerea poate afecta viata de zi cu zi, colica renala poate semnala si prezenta unei probleme mult mai mari, care poate duce la complicatii severe. 

Unii pacienti pot gasi usurare in terapii alternative cum ar fi acupunctura sau tehnici de relaxare precum yoga sau meditatia. Desi aceste metode nu pot elimina pietrele renale, pot ajuta la gestionarea durerii si a stresului asociat cu colica renala. Cu toate acestea, este important ca aceste tratamente sa fie utilizate ca adjuvant si sa nu inlocuiasca tratamentul medical.

Consumul adecvat de lichide, in special apa, este esential pentru a dilua urina si a preveni formarea de noi pietre renale. De asemenea, este recomandat sa se evite anumite alimente care pot creste riscul de formare a pietrelor, precum alimentele bogate in oxalati sau saruri de calciu. Mentinerea unei greutati sanatoase si adoptarea unei diete echilibrate pot contribui, de asemenea, la prevenirea formarii de noi pietre renale. Este important sa consulti un medic specialist pentru a primi un diagnostic si un plan de tratament adecvat pentru colica renala. Fiecare caz este unic si tratamentul trebuie personalizat in functie de nevoile si caracteristicile individuale ale pacientului.

Cum sa previi reaparitia colicii renale

Pentru a preveni reaparitia colicii renale, este important sa adopti cateva schimbari de stil de viata si sa iei masuri preventive. Iata cateva idei principale despre cum sa previi reaparitia colicii renale:

• adoptarea unei alimentatii sanatoase: consumul excesiv de proteine animale, sodiu, zaharuri rafinate si alimente bogate in oxalat poate creste riscul de formare a pietrelor la rinichi. Este recomandat sa incluzi in dieta ta alimente naturale si neprocesate, precum fructe si legume proaspete, cereale integrale si proteine slabe. Evita alimentele bogate in oxalat, cum ar fi spanacul, rubarba, sfecla, alunele, ciocolata si soia.
• hidratarea adecvata: consumul suficient de lichide, in special apa, este esential pentru a preveni formarea pietrelor la rinichi. Lichidele ajuta la diluarea substantelor care pot forma pietre si favorizeaza eliminarea lor prin urina. Este recomandat sa bei cel putin 8 pahare de apa pe zi, dar cantitatea exacta poate varia in functie de clima si nivelul de activitate fizica.
• mentinerea unei greutati sanatoase: supraponderalitatea si obezitatea pot creste riscul de formare a pietrelor la rinichi. Prin urmare, este important sa mentii o greutate sanatoasa prin dieta echilibrata si exercitii fizice regulate. Limitarea consumului de alimente bogate in calorii si practicarea activitatii fizice in mod regulat iti pot ajuta sa previi reaparitia colicii renale.
• controlul medical regulat: dupa ce ai avut o colica renala, este important sa faci un control medical periodic pentru a monitoriza eventualele modificari ale rinichilor si pentru a preveni reaparitia colicii renale. Medicul tau poate recomanda un tratament preventiv sau modificari ale stilului de viata pentru a reduce riscul de reaparitie a colicii renale.

Acest articol ofera o imagine completa asupra colicii renale, de la definire si cauze, pana la simptome si tratament. Este esential sa ne cunoastem corpul si sa intelegem semnalele pe care ni le transmite, iar acest material vine in sprijinul nostru cu informatii relevante si sfaturi practice. 

Disclaimer

Atentie! Acest articol are un scop strict informativ si nu inlocuieste un consult medical de specialitate. Daca apar simptome, adreseaza-te medicului.

Surse suplimentare de informare:

1. Watson, Stephanie. Renal Colic: Symptoms, Treatments, and How Long It Lasts. Healthline, Healthline Media, www.healthline.com/health/renal-colic. Data accesarii: 10.11.2022
2. Renal Colic: Symptoms, Treatment, and Types. Medical News Today, MediLexicon International, www.medicalnewstoday.com/articles/320421#causes. Data accesarii: 10.11.2022
3. Renal Colic: Causes, Symptoms, Diagnosis & Treatment. Cleveland Clinic, my.clevelandclinic.org/health/diseases/22847-renal-colic. Data accesarii: 10.11.2022