Pivot dentar: ce este, beneficii, contraindicatii

Stomatologia moderna ofera multiple solutii de reconstructie si salvare a dintilor naturali, multiple proceduri si dispozitive ce le redau acestora functionalitatea si aspectul estetic. Una dintre aceste solutii este reprezentata de pivotul dentar, un dispozitiv corono-radicular care se fixeaza la nivelul radacinii dentare, permitand restaurarea dintelui si prelungind durata de viata a acestuia.[3]

Ce este un pivot dentar?

Un pivot dentar este un dispozitiv utilizat in stomatologie pentru a restaura un dinte a carui structura originala a suferit o distrugere semnificativa, care nu implica insa si radacina sa. Acesta are o forma conica si este introdus in canalul radacinii existente a dintelui pentru a reconstitui corpul acestuia, cu scopul de a sustine o coroana dentara. Acest procedeu este folosit in special atunci cand nu mai exista suficienta structura dentara pentru a sustine o restaurare conventionala.[3][6]

Aplicarea pivotului dentar se face intotdeauna dupa ce dintele respectiv a fost supus unui tratament endodontic. Numit si tratament de canal, acesta presupune, pe scurt, indepartarea tesutului infectat, inflamat sau lezat din camera pulpara si din canalele radiculare, dezinfectia si obturarea acestora.[5]

Care sunt componentele pivotului dentar? 

Pivotul dentar este format din doua parti principale: radacina pivotului si partea vizibila. Radacina pivotului este introdusa in canalul dintelui tratat si serveste ca baza de sprijin pentru partea vizibila a pivotului. Partea vizibila a pivotului se suprapune peste dinte si are rolul de a reface forma si functionalitatea dintelui original. Aceasta parte a pivotului este cea care va fi vizibila si va avea o forma si o culoare cat mai apropiate de cele ale dintelui natural.

Tipuri de pivoti dentari

Exista doua tipuri principale de pivoti dentari: pivotul dentar prefabricat si pivotul dentar turnat.

Pivotul dentar prefabricat este un tip de pivot care este adaptat si cimentat direct in cabinetul stomatologic, fara a necesita interventia unui laborator dentar. Acest tip de pivoti vin in seturi care contin mai multe dispozitive de diferite grosimi si lungimi, permitand medicului stomatolog sa aleaga cel mai potrivit pivot pentru fiecare pacient.[6]

Pe de alta parte, pivotul dentar turnat este confectionat intr-un laborator de tehnica dentara, in functie de specificatiile transmise de medicul stomatolog. Acest proces permite crearea unui pivot care se potriveste perfect cu dintele natural, imbunatatind atat confortul pacientului, cat si durabilitatea restaurarii. Cu toate acestea, acest proces poate fi mai costisitor si poate necesita mai mult timp in comparatie cu utilizarea unui pivot prefabricat.[6]

De asemenea, pivotii dentari mai pot fi clasificati si in functie de materialul din care sunt fabricati. Din acest punct de vedere, putem vorbi despre:

• pivot dentar metalic; 
• pivot dentar din fibra de sticla;
• pivot dentar din zirconiu;
• pivot dentar din fibra de carbon.[1]

Medicul tau stomatolog iti poate spune cu exactitate de ce tip de pivot dentar ai tu nevoie, in functie de gradul de afectare a dintelui tau.[6]

Cand este necesar un pivot dentar?

In general, pivotul dentar este necesar atunci cand dintele este prea deteriorat pentru a mai putea fi restaurat cu ajutorul unei simple obturatii (s-a pierdut mai mult de 50% din structura originala a dintelui), se doreste conservarea radacinii si este necesara o structura care sa sustina noua coroana dentara.Tratamentul cu pivot dentar poate fi indicat, de exemplu, dupa o fractura dentara, cand exista carii dentare in stadii avansate sau cand uzura dintelui este accentuata.[1][6]

Atentie! Decizia finala privind necesitatea unui pivot dentar este luata de medicul stomatolog, dupa o evaluare amanuntita a starii pacientului.

Beneficiile utilizarii pivotului dentar

Unul dintre principalele beneficii ale utilizarii unui pivot dentar este restaurarea functionalitatii si esteticii dintelui afectat. Pivotul dentar este un dispozitiv dentar care se fixeaza in interiorul radacinii dintelui, oferind astfel un suport solid pentru coroana dentara. Acest lucru nu numai ca imbunatateste functionalitatea dintelui, dar si aspectul zambetului.[4][6]

In plus, pivotul dentar salveaza radacina naturala a dintelui, evitand astfel posibilele complicatii ce pot aparea in urma extractiei. Aceasta reprezinta de fapt si una dintre diferentele importante dintre pivot dentar si implant dentar. Spre deosebire de pivot, despre care am vazut ca se introduce in radacina dintelui, implantul dentar o inlocuieste radacina unui dinte lipsa. Rolul pivotului dentar este de a salva dintele si de a prelungi viata acestuia. La implant dentar se apeleaza atunci cand dintele nu mai poate fi salvat si urmeaza a fi extras ori cand acesta lipseste deja.[2][6] Tot comparativ cu implantul dentar, pivotul dentar mai prezinta un avantaj important - este mult mai ieftin. 

Un alt beneficiu important al pivotului dentar este imbunatatirea masticatiei. Acest lucru este esential pentru sanatatea generala, deoarece o masticatie corecta ajuta la digestie si la absorbtia corecta a nutrientilor.

In general, pivotul dentar este extrem de rezistent. Cat rezista un pivot dentar depinde insa si de materialul din care este confectionat, dar si de alti factori.[1]

Care sunt contraindicatiile tratamentului cu pivot dentar?

Exista mai multe situatii in care utilizarea unui pivot dentar poate fi contraindicata.

In primul rand, el nu este necesar daca dintele poate fi restaurat in mod conventional, prin utilizarea unei coroane sau a unei obturatii. In al doilea rand, daca dintele este foarte slabit, mobil, este posibil ca pivotul dentar sa nu poate asigura stabilitatea necesara si este indicata cautarea altor solutii. In al treilea rand, utilizarea pivotului dentar nu este indicata atunci cand radacina dintelui nu este suficient de puternica pentru a sustine pivotul.

Nu in ultimul rand, existenta unor infectii active in jurul dintelui sau in canalul radicular, alergiile la materialele utilizate sau dezvoltarea unor complicatii ce nu mai pot fi tratate reprezinta alte posibile contraindicatii pentru pivotul dentar. Daca pot fi sau nu considerate contraindicatii absolute numai medicul stomatolog poate decide. De exemplu, in cazul unei infectii, tratamentul cu pivot dentar se poate face, dar doar dupa tratarea corespunzatoare a acesteia.[4][6]

Cea mai sigura modalitate de a afla cu exactitate daca pivotul dentar reprezinta solutia potrivita pentru tine este sa discuti cu un medic stomatolog. Acesta iti va spune cu siguranta daca esti un candidat potrivit pentru aplicarea unui astfel de dispozitiv, daca exista alte solutii ce merita luate in considerare ori daca este necesar sa tratezi anumite probleme inainte de a se putea aplica pivotul dentar.

Pivotul dentar este o solutie eficienta pentru salvarea dintilor deteriorati, oferind numeroase beneficii precum estetica, functionalitatea si durabilitatea. Cu toate acestea, exista si anumite contraindicatii, motiv pentru care alegerea acestei metode de tratament trebuie sa fie insotita de o consultare prealabila cu medicul stomatolog.

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul de specialitate si recomandarile medicului. Daca te confrunti cu probleme stomatologice sau de orice alta natura si vrei sa afli care sunt optiunile de tratament disponibile, precum si care dintre acestea este cea potrivita pentru tine, adreseaza-te intotdeauna unui medic! Acesta este singurul in masura sa ofere recomandari de tratament. 

Bibliografie: