Corpi cetonici in urina: ce inseamna si ce trebuie sa stii?

Analiza corpilor cetonici din urina se realizeaza printr-un test specific. Prezenta cetonelor in urina este normala. Concentratii mari pot indica, insa, probleme mai grave. Testul este recomandat de medic in unele afectiuni, asa cum este cazul diabetului zaharat. Daca nu sunt identificati la timp, in cantitate mare corpii cetonici din urina pot conduce la cetoacidoza diabetica, o urgenta medicala care pune viata in pericol. 

Iti prezentam in acest material toate informatiile despre corpii cetonici in urina pentru ca tu sa stii ce inseamna si in ce conditii primesti analize in care acestia sa fie evidentiati. 

Ce sunt corpii cetonici in urina?

Celulele din corpul urman folosesc glucoza sau zaharul din sange pentru a produce energie. Dacă celulele nu pot obține suficientă glucoză pentru necesarul energetic real al organismului, acestea incep sa descompuna grasimea din corp pentru a putea produce in continuare energie. Astfel, apar cetonele, care se poate acumula in sange si in urina. 

Cand concentratia corpilor cetonici in urina este prea mare, se poate vorbi de cetoacidoza. Aceasta este o complicatie ce apare in diabet zaharat si care se numeste cetoacidoza diabetica sau DKA. Afectiunea supune organismul unui stres enorm si pune viata in pericol, motiv pentru care consultul medical de urgenta este vital. (1)

Diabeticii prezinta in multe cazuri nivel ridicat de cetone in urina pe fondul faptului ca nu pot produce suficienta insulina sau corpul lor nu poate raspunde normal la insulina si nu pot transforma zaharul din sange in energie. Testarea concentratiei corpilor cetonici in urina, mai ales daca esti diabetic, este o analiza esentiala, in urma careia medicul specialist iti poate prescrie tratamentul adecvat, inainte de aparitia altor complicatii. 

Testarea corpilor cetonici in urina

Testul de evidentiere a cetonelor este un instrument util pentru medici atat in ceea ce priveste monitorizarea unor pacienti, cat si pentru diagnosticarea unor afectiuni cu care te poti confrunta. Iata care sunt situatiile in care analiza este recomandata: 

• monitorizarea persoanelor cu risc mare de a dezvolta concentratii mari ale corpilor cetonici in urina;
  diabeticii;
• varsaturi si diaree prezente o lunga perioada, cu cauza neidentificata;
• abuz de alcool care poate provoca cetoacidoza alcoolica;
• tulburari de alimentatie;
• infometare sau post o lunga perioada;
• in cazul persoanelor care mentin o dieta Keto, saraca in carbohidrati, alimente care furnizeaza glucoza pentru producerea energiei;
• cand sunt realizate exercitii fizice intense o perioada indelungata;
• sarcina. (2)

Alte situatii in care medicul poate recomanda testarea corpilor cetonici din urina vizeaza: (1), (3)

• nivel crescut de zahar in sange, ceea ce poate insemna prezenta diabetului;
• infectii;
• urinare frecventa si sete intensa;
• oboseala inexplicabila;
• dureri musculare;
• dureri abdominale;
• pierderi bruste in greutate fara urmarea unei diete pentru a slabi;
• dificultati respiratorii;
• respiratie cu miros fructat;
• confuzie;
• accident vascular cerebral;
• afectiuni cardiovasculare - infarct;
• febra mare;
• septicemie;
• pneumonie;
• hipertiroidism. 

Cum se realizeaza testarea corpilor cetonici in urina?

• Acasa - testarea la domiciliu se face in anumite conditii. 

Medicul trebuie sa iti ofere informatii despre colectarea urinei, banda de testare ce trebuie utilizata si modalitatea de efectuare a analizei. Cu cateva ore inainte de test nu trebuie sa consumi nimic. Banda de testare si recipientul de colectare a urinei prezinta o diagrama de culori, menita sa indice nivelul de cetone. Respectarea indicatiilor producatorului este importanta pentru acuratetea testului. 

• Intr-o clinica medicala 

Personalul medical iti va spune ca nu ai voie sa consumi nimic cu cateva ore inainte de test. Urina trebuie colectata in recipientul special, steril, si apoi predata asistentilor, analiza cetonelor din urina este efectuata in laboratorul de analize. (4)

Interpretarea testului cetonelor din urina

Ambele forme de testare prezentate anterior vor scoate in evidenta nivelul corpilor cetonici in urina. Rezultatele variaza, de la nivel scăzut sau moderat, pana la nivel ridicat, in functie de varsta, sex, afectiuni diagnosticate si istoric medical. 

Uneori poti avea indicatie, alaturi de evidentierea nivelului corpilor cetonici in urina si pentru efectuarea unui test de glucoza din sange, evidentierea cetonelor in sange, pH sau proteine.  

Nu uita sa specifici medicului toate pastilele pe care le-ai luat anterior, pentru boli cronice diagnosticate, medicamente fara reteta, suplimente alimentare, remedii naturiste, precum si produsele pentru dieta si nutritie utilizate, astfel incat medicul sa aiba o imagine de ansamblu asupra problemei cu care te confrunti. 

Daca te testezi acasa, va trebui sa iei legatura cu medicul pentru comunicarea rezultatelor obtinute. 

Corpi cetonici in urina: complicatii

Cetoacidoza diabetica poate duce la complicatii grave de sanatate: 

• edem cerebral;
• edem pulmonar;
• accident vascular cerebral;
• hipoglicemie; 
• nivel scazut de potasiu;
• insuficienta renala acuta;
• pierderea constientei;
• coma diabetica;
• deces. (4)

Tratamentul pentru revenirea la un nivel normal al corpilor cetonici in urina

Tratamentul la concentratii mari a corpilor cetonici in urina se realizeaza sub supraveghere medicala, in unitati sanitare si se refera la:

• terapia cu insulina;
• tratament de inlocuire a lichidelor si a electrolitilor - rehidratarea intravenoasa. (4)

Ce inseamna preventia in cazul nivelului corpilor cetonici din urina?

• Monitorizarea zilnica a nivelului de zahar din sange si a insulinei.
• Dieta echilibrata, tinand cont de sfatul medicului specialist sau urmarea unei diete personalizate.
• Hidratare optima.
• Regim de viata cu exercitii fizice moderate realizate periodic.
• Verificarea frecventa a nivelului corpilor cetonici in urina si/sau sange. (4)

Prin toate acestea se poate gestiona eficient nivelul zaharului din sange si se poate preveni aparitia complicatiilor severe sau fatale. 

Acest articol contine informatii generale despre ce inseamna corpii cetonici in urina. Daca ai probleme cu nivelul zaharului din sange sau esti diabetic, mergi la control medical de urgenta, tine legatura cu medicul in situatiile urgente si nu omite importanta testarii corpilor cetonici in urina, conform indicatiilor specialistului!

Surse de informare: 

1. Ketone Bodies (Urine) - https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=ketone_bodies_urine

2. Ketones in Urine - https://medlineplus.gov/lab-tests/ketones-in-urine/#:~:text=Having%20some%20ketones%20in%20your,called%20diabetic%20ketoacidosis%20(DKA).

3. Ketones in Urine: When and Why to Test for Them and What They Mean - https://www.everydayhealth.com/urine/ketones-urine-test-what-it-measures-what-results-mean/

4. What to know about ketones in urine - https://www.medicalnewstoday.com/articles/ketones-in-urine