Ficat marit: cauze, simptome, tratament

Hepatomegalia, adica ficatul marit, arata ca acest organ are o dimensiune mai mare decat cea obisnuita. Mai degraba decat o boala, un ficat marit este un semn al unei probleme de baza, cum ar fi boala hepatica, insuficienta cardiaca congestiva sau cancer. Tratamentul implica identificarea si controlul cauzei afectiunii.

Ce inseamna ficat marit?

Ficatul este unul dintre organele esentiale, fara care nu poti trai. Acesta indeplineste multe functii importante ale corpului, inclusiv filtrarea toxinelor din sange si reglarea colesterolului din sange. Rolul ficatului ca filtru il face vulnerabil la suprasarcina toxica. Prea multe toxine sau grasimi din sange pot provoca inflamatii hepatice.

Cauze ale ficatului marit

Printre principalele cauze ale ficatului marit se numara [1], [2]:

• hepatita asociata cu alcool, cronica sau acuta;
• hepatita toxica, adesea din cauza unei supradoze de medicamente;
• hepatita virala datorata infectiei cu hepatita A, B sau C;
• boala ficatului gras, datorata alcoolului sau sindromului metabolic;
• mononucleoza, o infectie virala comuna. 

Cauzele mai putin frecvente ale hepatomegaliei includ [1], [3]:

• hemocromatoza care determina acumularea fierului in ficat;
• boala wilson care determina cuprul sa se acumuleze in ficat;
• alfa-1 antitripsina care provoaca o proteina mutanta sa se acumuleze in ficat;
• boala gaucher care provoaca acumularea de grasimi in ficat;
• amiloidoza care determina acumularea de proteine in ficat;
• boala de stocare a glicogenului care determina acumularea glicogenului in ficat;
• boala Niemann-Pick care determina acumularea lipidelor in ficat;
• boala celulelor secera care provoaca acumularea de fier in ficat;
• chisturi hepatice;
• tumori hepatice benigne -hemangiom sau adenom;
• cancer hepatic -primar sau metastatic;
• leucemie;
• limfom;
• colangita biliara;
• colangita sclerozanta;
• insuficienta cardiaca congestiva;
• pericardita;
• sindromul Budd-Chiari.

Factori de risc

Este mai probabil sa te confrunti cu un ficat marit daca suferi de o boala hepatica. Factorii care pot creste riscul de probleme hepatice includ [1], [2]:

• consumul excesiv de alcool;
• doze mari de medicamente, vitamine, minerale sau suplimente;
• supradozajul cu acetaminofen;
• suplimente pe baza de plante - valeriana poate creste riscul de leziuni hepatice;
  infectii;
• virusurile hepatitei. Hepatita A, B si C pot provoca leziuni hepatice;
• excesul de greutate;
• consumul de alimente nesanatoase, cu exces de grasimi sau zahar.

Simptome ale ficatului marit

Un ficat marit ar putea sa nu provoace simptome.

Cand  ficatul marit apare pe fondul unor boli de ficat, acesta ar putea fi insotit de [1], [2]:

• dureri abdominale;
• oboseala;
• greata si varsaturi;
• ingalbenirea pielii si a albului ochilor (icter);
• lipsa poftei de mancare;
• urina de culoare inchisa si scaune de culoare deschisa;
• mancarimi ale pielii;
• splina marita (splenomegalie). 

Diagnostic

Medicul efectueaza un examen fizic pentru a determina dimensiunea ficatului, forma si textura. Cu toate acestea, acest lucru nu ar putea fi suficient pentru a diagnostica un ficat marit.

Daca medicul suspecteaza un ficat marit, ar putea recomanda alte teste si proceduri precum [3]:

• teste de sange pentru a determina nivelurile enzimelor hepatice si pentru a identifica virusii care pot provoca un ficat marit;
• teste imagistice;
• elastografia prin rezonanta magnetica foloseste undele sonore pentru a crea o harta vizuala a rigiditatii tesutului hepatic;
• biopsie hepatica care presupune indepartarea unui esantion de tesut hepatic pentru testare.

Tratamentul ficatului marit

Tratamentul pentru ficatul marit presupune tratarea afectiunii care il provoaca.

In urma stabilirii unui diagnostic medicul specialist poate oferi optiuni de tratament ale ficatului pe baza rezultatelor testelor efectuate.

Ficatul are o capacitate remarcabila de a se repara si regenera, cu conditia sa aiba suficient tesut sanatos cu care sa lucreze. Daca ficatul marit este rezultatul unei afectiuni acute, tratarea afectiunii va permite ficatului sa se vindece. Daca este rezultatul unei boli hepatice cronice, acesta poate fi inversat si, in unele cazuri, vindecat cu modificari ale stilului de viata[1].

Atentie! Articolul are un caracter strict informativ. Daca te confrunti cu simptome, adreseaza-te unui medic specialist!

Prevenirea ficatului marit

Pentru a reduce riscul de boli hepatice este recomandat [3]:

• sa mananci o dieta sanatoasa. Alege o dieta plina de fructe, legume si cereale integrale;
• sa bei alcool cu moderatie;
• sa urmezi instructiunile atunci cand iei medicamente, vitamine sau suplimente;
• sa limitezi contactul cu substantele chimice. Poarta manusi, maneci lungi si o masca atunci cand intri in contact direct cu astfel de substante;
• sa mentii o greutate sanatoasa. Mananca o dieta echilibrata si limiteaza consumul de alimente bogate in zahar si grasimi;
• sa renunti la fumat;
• sa utilizezi suplimente alimentare cu precautie. Evita consumul de suplimente precum Ma Huang si alte plante chinezesti, tataneasa, germander/teucrium, rostopasca, kava si valeriana.

Ficatul marit poate semnala aparitia unor diferite afectiuni medicale. In cazul in care te confrunti aceasta problema medicala, solicita ajutorul unui medic specialist pentru cele mai adecvate metode de tratament!

Surse de informare:

1. Cleveland Clinic. “Hepatomegaly (Enlarged Liver).”, Cleveland Clinic, 2023, https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17937-hepatomegaly-enlarged-liver Accesat in 20.01.2023.
2. Stuart, Annie. “Hepatomegaly.”, Webmd, 2022, https://www.webmd.com/hepatitis/enlarged-liver-causes Accesat in 20.01.2023.
3. Mayo Clinic. “Enlarged liver.”, Mayo Clinic, 2023,  https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/enlarged-liver/symptoms-causes/syc-20372167 Accesat in 20.01.2023.