Reumatism: cauze, simptome, tratament

Reumatismul mai este cunoscut si sub denumirea de boli reumatice (sunt peste 100). Este o afectiune cronica si dureroasa, care afecteaza sistemul musculo-scheletic. Boala poate afecta articulatiile, muschii, tesuturile si organele interne (inima si plamanii). Reumatismul poate aparea la orice varsta, insa cel mai des se intalneste la persoanele de peste 65 de ani. O data ce reumatismul apare, simptomele acestuia pot persista pe tot parcursul vietii sau temporar.

Simptomele reumatismului variaza de la persoana la persoana si depind de tipul de afectiune si de severitatea bolii. Nu exista un tratament pentru reumatism, exista insa optiuni terapeutice care pot ameliora simptomele (medicamente, interventii chirurgicale, terapie fizica). De asemenea, exista mai multe modalitati prin care se poate preveni agravarea bolii. 

In acest articol vom discuta despre cauzele reumatismului, diferitele tipuri de reumatism, simptomele asociate cu aceasta boala, complicatiile posibile si tratamentele disponibile. De asemenea, vom aborda subiectul prevenirii reumatismului.

Ce este reumatismul?

Bolile reumatice pot provoca inflamatii, degenerare a tesuturilor si disfunctii autoimune (sistemul imunitar ataca in mod eronat tesuturile sanatoase). Bolile reumatice tind sa afecteze urmatoarele parti ale sistemului musculo-scheletic:

• articulatii;

• muschi;

• oase;

• tendoane;

• ligamente (2).

Este esential ca pacientii cu reumatism sa urmeze un tratament adecvat pentru a preveni progresia bolii si reducerea simptomelor dureroase. In plus, exista metode de preventie a reumatismului prin adoptarea unui stil de viata sanatos si mentinerea unei greutati optime. Aceste masuri pot contribui la controlarea simptomelor si prevenirea agravarii bolii.

Tipuri de reumatism

Printre cele mai frecvente boli reumatice se numara:

• spondilita anchilozanta: este un tip de artrita care ataca coloana vertebrala si articulatiile bratelor si picioarelor;

• guta: este o forma de artrita caracterizata prin acumularea de cristale de uree intr-o articulatie (articulatia degetului mare de la picior), provocand inflamare si dureri;

• artrita infectioasa: este o forma dureroasa de artrita, provocata de o infectie virala sau bacteriana. Daca nu este tratata poate duce la deteriorarea permanenta a articulatiilor;

• lupus: este o afectiune autoimuna sistemica ce apare atunci cand sistemul imunitar ataca propriile tesuturi si organe, provocand leziuni ale articulatiilor si organelor;

• osteoartrita: este cea mai frecventa forma de artrita. Osteoartrita este o boala legata de varsta care lezeaza cartilajul si osul, provocand durere si, uneori, dizabilitate;

• artrita psoriazica: este un tip inflamator de artrita care afecteaza pielea si articulatiile in cazul unor persoane care sufera de psoriazis;

• poliartrita reumatoida: este o boala autoimuna si inflamatorie, care apare atunci cand sistemul imunitar ataca in mod eronat tesuturile propriului corp, provocand inflamatii dureroase (2).

Cauzele reumatismului

Cauza exacta a reumatismului nu este cunoscuta, dar se crede ca ar putea fi vorba despre factori genetici si/sau imunologici (2).

Factori de risc ai reumatismului

• Factorii genetici joaca un rol important in bolile reumatice. 

• Varsta: riscul de reumatism creste odata cu varsta pentru unele afectiuni. Alte afectiuni sunt mai frecvente intre varsta adulta timpurie si varsta mijlocie (artrita psoriazica, lupus, sclerodermie).

• Sex: mai multe tipuri de boli reumatice tind sa fie mai frecvente la persoanele de sex feminin, iar altele la persoanele de sex masculin.

• Expunere la infectii: acestea pot declansa dezvoltarea unor boli reumatice.

• Afectiuni preexistente: hipertensiunea arteriala, diabetul zaharat, obezitatea, menopauza precoce si afectiunile renale pot creste riscul de a dezvolta anumite afectiuni reumatice (3).

Simptomele reumatismului

Pentru ca este vorba de atat de multe afectiuni reumatice, fiecare prezinta simptome diferite. Iata care sunt cele mai frecvente simptome ale bolilor reumatice:

• dureri articulare;

• inflamarea articulatiilor;

• rigiditate articulara manifesta mai ales dimineata la trezire;

• durere cronica; 

• sensibilitate la nivelul articulatiilor; 

• inrosirea articulatiei afectate; 

• gama limitata de miscari;

• oboseala;

• stare generala de rau;

• febra;

• pierdere in greutate.

In plus, unele boli reumatice au manifestari specifice, de exemplu persoanele cu lupus prezinta o eruptie cutanata asociata durerilor articulare, inflamatiei si oboselii. Fiecare tip de boala reumatica poate afecta diferite parti ale corpului si poate avea simptome specifice (2).

Complicatiile reumatismului

Complicatiile reumatismului pot fi severe si pot afecta structura, functia si mobilitatea articulatiilor. Cele mai comune modificari articulare severe cauzate de reumatism sunt anchilozarea si deformarile articulare. Anchilozarea se refera la ingustarea spatiului articular care duce la imobilitatea articulatiei. Deformarile articulare se refera la modificarile formei articulatiei datorita distrugerii cartilajului articular. Aceste modificari pot limita sau chiar impiedica miscarea normala a articulatiei.

Scaderea fortei musculare care poate fi asociata cu reumatismul poate duce la instabilitatea articulara si dificultati de miscare. Acest lucru se intampla atunci cand muschii nu sunt suficient de puternici pentru a sustine articulatiile si structurile osoase in timpul miscarilor. Scaderea fortei musculare poate duce la disconfort si durere, precum si la probleme de coordonare si echilibru.

Reumatismul poate, de asemenea, sa provoace leziuni ale nervilor periferici, ceea ce duce la durere, amorteala si slabiciune in membrele afectate. Leziunile nervilor pot reduce mobilitatea articulatiilor si flexibilitatea musculara, ceea ce poate face mai dificila activitatea fizica normala. In unele cazuri, aceste complicatii pot fi ireversibile si pot conduce la dizabilitati permanente.

Au fost identificate si alte tipuri de complicatii:

• diabet;

• depresie;

• boli de inima;

• hipertensiune arteriala;

• nivel de colesterol crescut;

• boli renale;

• osteopenie;

• osteoporoza (masa osoasa scazuta) (1).

Tratamentul reumatismului

Tratamentul reumatismului include terapii medicamentoase, fizice si chirurgicale. 

• Tratamentul medicamentos implica utilizarea de medicamente care ajuta la reducerea durerii si inflamatiei si, uneori, la prevenirea deteriorarii articulatiilor. Aceste medicamente includ analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene si glucocorticoizi.

• Terapiile fizice sunt esentiale in tratamentul reumatismului. Acestea pot include exercitii specifice care lucreaza pentru a intari muschii si articulatiile si pentru a reduce rigiditatea, durerea si disconfortul asociat cu reumatismul. In plus, kinetoterapia poate fi utilizata pentru a creste mobilitatea articulatiilor si a imbunatati flexibilitatea.

• Interventiile chirurgicale sunt o optiune de tratament pentru anumite forme de reumatism, cum ar fi artrita deformanta sau artrita cronica juvenila. Aceste interventii pot include inlocuirea articulatiilor sau alte proceduri chirurgicale care pot ameliora simptomele reumatismului. Aceste interventii chirurgicale pot fi folosite pentru a repara articulatiile deteriorate, sau pentru a indeparta alte structuri afectate care cauzeaza durere si disconfort.

De asemenea, se recomanda pacientilor sa utilizeze dispozitive precum bastoane sau carje atunci cand sufera de reumatism pentru a preveni accidentarile ulterioare. In plus, persoanele cu reumatism ar trebui sa urmeze un plan de exercitii adecvat care sa le ajute sa-si mentina sanatatea generala, sa-si imbunatateasca mobilitatea articulara si sa previna complicatiile ulterioare (2).

Ce trebuie retinut?

• Bolile reumatice pot afecta mai multe parti ale corpului, inclusiv organele, muschii, oasele si articulatiile.

• Bolile reumatice pot fi si afectiuni autoimune, ceea ce inseamna ca sistemul imunitar crede, in mod eronat, ca tesuturile sanatoase reprezinta o amenintare si in consecinta le ataca, ceea ce provoaca durere, inflamare, leziuni tisulare si alte complicatii.

• Desi cauzele exacte ale celor mai multe boli reumatice nu se cunosc, poate fi vorba despre un amestec de factori genetici, factori de mediu, conditii de sanatate.

• Tratamentul este vital in cazul reumatismului. Tratamentul inceput in stadiile timpurii ale bolii previne deteriorarea ulterioara sau dezvoltarea unor complicatii (3).

Disclaimer 

Daca ai intrebari sau nelamuriri medicale, te rugam sa discuti cu medicul. Articolele noastre medicale contin informatii si cercetari medicale importante, oferite de entitati medicale de renume. Cu toate acestea, ele nu reprezinta un substitut pentru sfatul, diagnosticul sau tratamentul recomandat de medicul specialist.

Acest articol a fost realizat in baza informatiilor preluate din urmatoarele surse:

1. EverydayHealth, What are rheumatic diseases? Symptoms, causes, diagnosis, treatment, and prevention: https://www.everydayhealth.com/rheumatic-diseases/guide/

2. WebMD, Rheumatology and rheumatic diseases: https://www.webmd.com/rheumatoid-arthritis/an-overview-of-rheumatic-diseases

3. Healthline, What are the different types of rheumatic diseases:https://www.healthline.com/health/rheumatic-diseases