Eructatii: ce sunt, de ce apar, recomandari

Ce sunt eructatiile?

Eructatia este modul organismului de a elimina excesul de aer din tractul digestiv superior. 

De cele mai multe ori, acest exces de aer nici nu ajunge pana in stomac, ci se opreste la nivelul esofagului. Alteori, aerul produce distensia stomacului. Prin eructatie, aerul este eliminat, iat distensia gastrica se amelioreaza [1]. 

Care sunt cauzele eructatiilor?

Eructatiile apar atunci cand stomacul se umple cu aer, pe care pacientul il inghite. Inghitirea aerului se poate produce in urmatoarele cazuri:

• Mancat / baut repede si cu pofta;
• Vorbit in timpul mesei;
• Mestecat guma;
• Supt acadele sau dropsuri;
• Consum de bauturi carbogazoase;
• Proteze dentare fixate deficitar;
• Baut cu paiul;
• Fumat;
• Hiperventilare; 
• Anxietate [2]. 

Boala de reflux gastroesofagian, prin iritatia pe care o intretine, poate determina hipersalivatie, inghitit frecvent si, deci exces de aer in stomac [3]. 

Eructatiile pot deveni un obicei pe care unele persoane il folosesc pentru a ameliora disconfortul gastric [1]. 

In cazul bebelusilor si al copiilor mici, eructatiile sunt frecvente deoarece acestia sunt predispusi sa inghita cantitati mari de aer. De altfel, dupa supt, bebelusii sunt sustinuti in pozitie verticala si incurajati sa ragaie ca sa elimine aerul acumulat [2]. 

Alimente care favorizeaza eructatiile

Exista unele alimente si bauturi care pot determina aparitia mai frecventa a eructatiilor: bauturile carbogazoase, alcoolul, alimentele bogate in amidon, zahar sau fibre. Specialistii includ pe aceasta lista:

• Fasolea;
• Lintea;
• Broccoli;
• Mazarea;
• Ceapa;
• Varza;
• Conopida;
• Bananele;
• Stafidele;
• Painea integrala [4]. 

Medicamente care stimuleaza eructatia

Eructatia frecventa poate aparea si consecutiv utilizarii unor medicamente:

• Un medicament utilizat in tratamentul diabetului de tip 2;
• Laxativele de tipul lactulozei si al sorbitolului;
• Analgezicele de tipul aspirinei sau ibuprofenului [1]. 

Afectiuni medicale care determina eructatii excesive

Unele afectiuni medicale au, pe lista simptomelor, ragaitul frecvent. Tinand cont de faptul ca acesta este un raspuns fiziologic, natural, diagnosticul pentru o afectiune sau alta nu se poate stabili decat consecutiv unui examen clinic care sa coroboreze mai multe simptome. Asadar, eructatiile excesive pot aparea si in:

• Boala de reflux gastroesofagian;
• Gastropareza;
• Gastrita;
• Ulcer peptic;
• Intoleranta la lactoza;
• Sindromul de malabsorbtie al fructozei si sorbitoului;
• Infectia cu Helicobacter pylori;
• Boala celiaca;
• Insuficienta pancreatica [4]. 

Cum se trateaza eructatiile? 

Chiar daca, in cultura vestica, ragaitul este considerat nepoliticos, iar un asemenea gest atrage priviri pline de judecata, trebuie sa retii faptul ca discutam despre un act fiziologic care, in mod normal, nu necesita tratament. 

Pe de alta parte, daca ragaitul devine frecvent sau excesiv, poti consulta medicul pentru a depista, impreuna, care este problema. Tratamentul depinde, intotdeauna, de cauza identificata. 

Schimbari ale stilului de viata

Daca observi ca ragai exagerat de des sau ca abdomenul e destins si totusi nu poti elimina aerul, este de ajutor sa te intinzi pe o parte, cu genunchii la piept. Aceasta pozitie preseaza usor pe abdomen si ajuta la expulzarea excesului de aer [5]. 

De asemenea, dacă stii ca ai o probema legata de eructatii frecvente, evita:

• Sa mananci si sa bei pe fuga;
• Sa bei bauturi carbogazoase;
• Sa mesteci guma de mestecat [6]. 

Abordarea medicala

Atunci cand ragaitul devine excesiv, iar situatia nu se amelioreaza prin schimbarea stilului de viata, e important sa apelezi la opinia medicului. Consultatia va incepe cu o anamneza detaliata in care vei fi intrebat:

• Cat de des apar eructatiile;
• De cate ori eructezi intr-un interval de timp dat;
• Daca ai corelat episoadele cu un anumit aliment;
• Dara episoadele coincid cu perioade stresante din viata ta;
• Daca exista si alte simptome [7].

Un jurnal alimentar poate fi de ajutor pentru identificarea tiparelor si a situatiilor care declanseaza episoadele de ragait. 

Dupa un examen clinic amanuntit, medicul poate recomanda investigatii supplimentare:

• Radiografie abdominala;
• Evaluarea vitezei de evacuare gastrica;
• RMN;
• CT;
• Ecografie;
• Teste de maldigestie si malabsorbtie [5].

Toate aceste investigatii, alaturi de altele pe care medicul le-ar putea considera necesare, contribuie la evaluarea functiei aparatului digestiv si la identificarea problemei. 

Prevenirea eructatiilor excesive

Este natural, fiziologic, normal sa eructezi, dar cand acesta devine un obicei frecvent, e important sa reusesti sa il tii sub control. Pentru asta:

• Aseaza-te la masa si mananca linistit, pe indelete, calm;
• Mesteca bine fiecare imbucatura;
• Evita sa mesteci guma;
• Evita dropsurile si acadelele;
• Evita alcoolul;
• Evita bauturile carbogazoase;
• Elimina din dieta alimentele care contribuie la cresterea frecventei erucatiilor;
• Ia un supliment probiotic si prebiotice pentru a reface flora intestinala si a imbunatati digestia;
• Evita situatiile care determina anxietate si care contribuie la declansarea episoadelor de hiperventilare [6]. 

Desi este un proces normal, faptul ca eructatiile devin frecvente se poate transforma intr-un semnal de alarma pentru o alta posibila problema. Aplica metodele simple si de bun simt de a reduce eructatiile si, daca ele raman fara efect, consulta medicul pentru o evaluare completa si identificarea cauzei reale. 

Bibliografie:

1. https://www.healthline.com/health/digestive-health/how-to-make-yourself-burp#_noHeaderPrefixedContent afisat la 10.08.2022;
2. niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gas-digestive-tract 10.08.2022;
3. mayoclinic.org/diseases-conditions/gas-and-gas-pains/symptoms-causes/syc-20372709 10.08.2022;
4. patients.gi.org/topics/belching-bloating-and-flatulence/ 10.08.2022;
5. https://www.healthline.com/health/excessive-burping 10.08.2022;
6. https://www.medicalnewstoday.com/articles/326363 10.08.2022;
7. https://www.medicalnewstoday.com/articles/325121 10.08.2022.