Cauzele tetaniei
Tetania poate fi declansata de o serie de factori care afecteaza nivelurile de minerale din organism. Unul dintre cei mai comuni dintre acestia este deficitul de calciu, mineral este esential pentru functionarea corecta a muschilor si a nervilor. In momentul in care nivelul de calciu din sange scade sub limita normala, muschii pot incepe sa se contracte involuntar, ducand la aparitia crampelor si a altor simptome.
Deficitul de magneziu este o alta cauza frecventa a tetaniei, deoarece magneziul joaca un rol crucial in echilibrul celular si in transmiterea semnalelor nervoase. De asemenea, un alt factor important care poate contribui la aparitia tetaniei este alcaloza respiratorie, o conditie in care pH-ul sângelui devine prea alcalin din cauza hiperventilatiei. De asemenea, tulburarile glandei paratiroide, care controleaza nivelul de calciu in organism, pot duce la dezechilibre semnificative si pot favoriza aparitia simptomelor de tetanie [1].
Alte cauze includ deficitul de vitamina D, care este necesar pentru absorbtia calciului in organism, dar si afectiuni renale care impiedica reglarea adecvata a mineralelor. In plus, anumite medicamente pot contribui la scaderea nivelurilor de calciu si magneziu, precum diureticele sau medicamentele care reduc aciditatea gastrica.
Simptomele tetaniei
Simptomele tetaniei sunt variate si pot afecta diferite sisteme ale corpului. Cel mai frecvent simptom este reprezentat de crampe musculare, care pot aparea in mod spontan sau ca raspuns la o stimulare fizica usoara. Aceste crampe pot fi dureroase si pot afecta orice parte a corpului, dar sunt mai frecvente in brate, picioare si zona abdominala. In multe cazuri, pacientii se pot confrunta cu spasme musculare, care sunt contratii involuntare ale muschilor, ce pot persista chiar si dupa incetarea activitatii fizice [2].
Un alt simptom frecvent al tetaniei este senzatia de furnicaturi sau amorțeală, in special in maini, picioare si in jurul gurii. Aceste senzatii sunt adesea descrise ca o „arsura” usoara sau o „furnicatura” si pot fi un semn al afectarii nervilor din cauza deficitului de minerale. Hiperreflexia, care reprezinta o reactie exagerata a muschilor la stimulii externi, este, de asemenea, un simptom comun.
In cazurile mai severe, tetania poate duce la laringospasm, o contractie brusca a muschilor din gat care poate ingusta caile respiratorii si poate face respiratia dificila. De asemenea, pot aparea convulsii si tulburari ale ritmului cardiac, care pot pune viata in pericol daca nu sunt tratate rapid. Aceste simptome severe sunt, de obicei, semne ca afectiunea s-a agravat si necesita ingrijiri medicale de urgenta [3]
Diagnostic și investigații
Diagnosticul tetaniei se bazeaza pe istoricul medical al pacientului si pe examinarea clinica. Medicii vor analiza simptomele pacientului si vor efectua teste pentru a determina cauza fundamentala a acestora. Testele de laborator sunt esentiale pentru a evalua nivelurile de calciu, magneziu si alte minerale importante in sange. O scadere semnificativa a nivelurilor de calciu sau magneziu poate confirma diagnosticul de tetanie.
In unele cazuri, este necesara si evaluarea gazelor sanguine pentru a verifica pH-ul sangelui si a determina daca pacientul sufera de alcaloza respiratorie. Daca se suspecteaza o afectiune a glandelor paratiroide, se vor efectua teste suplimentare pentru a masura nivelurile hormonilor paratiroidieni. Electromiografia poate fi, de asemenea, utilizata pentru a evalua activitatea electrica a muschilor si pentru a detecta semne de hipocalcemie [4].
De asemenea, in cazul in care tetania este asociata cu afectiuni renale sau metabolice, medicul poate recomanda imagistica si teste suplimentare pentru a evalua starea generala de sanatate a pacientului si pentru a identifica orice patologii care ar putea contribui la dezechilibrele de minerale.
Tratamentul tetaniei
Tratamentul pentru tetanie depinde in mare masura de cauza subiacenta si de severitatea simptomelor. In general, primul pas in tratament este corectarea dezechilibrelor electrolitice, prin administrarea de suplimente de calciu si magneziu. Acestea pot fi administrate pe cale orala sau intravenoasa, in functie de gravitatea situatiei. Tratamentul poate include si administrarea de vitamina D, care ajuta la absorbtia calciului in organism.
In cazurile in care cauza tetaniei este legata de o afectiune a glandelor paratiroide sau de un alt factor hormonal, tratamentul va viza si reglarea acestor anomalii. De exemplu, daca exista o deficienta de hormon paratiroidian, pacientul poate fi tratat cu hormoni sintetici sau alte medicamente care ajuta la corectarea dezechilibrelor [5].
In cazul tetaniei cauzate de alcaloza respiratorie, tratamentul se concentreaza pe normalizarea respiratiei pacientului prin tehnici de ventilatie controlata si, in unele cazuri, administrarea de medicamente care sa regleze pH-ul sangelui. De asemenea, este important ca pacientii cu tetanie sa urmeze o dieta bogata in calciu, magneziu si vitamina D, pentru a preveni recidivele. Suplimentele alimentare pot fi recomandate in cazurile in care dieta nu este suficienta pentru a asigura aportul necesar.
In plus, este esential ca pacientii sa primeasca suport pentru gestionarea simptomelor pe termen lung. Daca tetania este asociata cu un alt factor, cum ar fi stresul sau anxietatea, tehnicile de relaxare si reducerea stresului pot fi de ajutor in prevenirea aparitiei episoadelor de tetanie. Exercitiile de respiratie, yoga si meditatiile sunt adesea recomandate pentru a ajuta pacientii sa isi mentina un echilibru mental si fizic. In unele cazuri, consultul unui psiholog sau terapeut poate fi benefic pentru a aborda cauzele psihologice care contribuie la exacerbarea simptomelor tetaniei [2].
Prevenirea tetaniei
Prevenirea tetaniei implica, in primul rand, mentinerea unui echilibru adecvat al mineralelor in organism. Este esential sa se urmeze o dieta echilibrata, bogata in calciu, magneziu si vitamina D, care sunt nutrienti cheie pentru sanatatea musculara si nervoasa. Alimente precum lactatele, legumele cu frunze verzi, nucile, semintele si pestele gras sunt surse excelente de calciu si magneziu. De asemenea, expunerea moderata la soare este cruciala pentru sinteza vitaminei D, care ajuta la absorbtia calciului.
Un alt aspect important al preventiei tetaniei este monitorizarea nivelurilor de minerale, mai ales in cazul persoanelor care au predispozitie la dezechilibre, cum ar fi cei cu boli renale cronice sau tulburari hormonale. Suplimentele alimentare pot fi recomandate de medic in cazurile in care aportul prin dieta nu este suficient pentru a mentine nivelurile optime de calciu si magneziu. Este important ca aceste suplimente sa fie administrate sub supraveghere medicala, pentru a evita supradozajul [5].
Un stil de viata activ, care include exercitii fizice regulate, este, de asemenea, benefic in prevenirea tetaniei. Miscarea ajuta la mentinerea unui tonus muscular sanatos si la imbunatatirea circulatiei, ceea ce poate preveni crampele si spasmele musculare. Totodata, tehnicile de reducere a stresului, cum ar fi yoga si meditatia, pot fi utile, avand in vedere ca stresul poate contribui la dezechilibrele electroliților din organism.
Este esential ca pacientii care au avut episoade de tetanie sa urmeze recomandările medicului pentru prevenirea recidivelor. In plus, o monitorizare periodica a starii de sanatate si a nivelurilor de minerale poate ajuta la depistarea timpurie a eventualelor dezechilibre si la aplicarea unor masuri corective in timp util [4].
Tetania este o afectiune care poate fi foarte debilitanta, dar, in majoritatea cazurilor, este tratabila daca este diagnosticata corect si tratata la timp. Identificarea cauzelor fundamentale ale dezechilibrelor de minerale si tratamentul adecvat al acestora pot preveni complicatiile grave si pot imbunatati calitatea vietii pacientilor. De asemenea, adoptarea unui stil de viata sanatos, cu o dieta echilibrata si monitorizarea regulata a nivelurilor de minerale, poate preveni aparitia tetaniei in viitor. Este important ca pacientii sa consulte un medic specialist la primele semne de disconfort muscular sau alte simptome asociate acestei afectiuni.
Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!
Surse:
- Brennan, Dan. “What Is Hypocalcemia?” WebMD, 21 June 2021, www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-hypocalcemia, accesat la 3.04.2025;
- Cleveland Clinic. “Tetany: What It Is, Causes, Symptoms & Treatment.” Cleveland Clinic, 31 May 2022, my.clevelandclinic.org/health/symptoms/23129-tetany, accesat la 3.04.2025;
- Ito, Nobuaki, and Seiji Fukumoto. “[Symptoms and Management of Tetany].” Clinical Calcium, vol. 17, no. 8, 1 Aug. 2007, pp. 1234–1239, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17660621/, accesat la 3.04.2025;
- ONSEN. “Tetany – Symptoms, Causes, Treatment.” Onsen.eu, ONSEN, 26 Nov. 2021, onsen.eu/en/blog-about-sleep/tetany?srsltid=AfmBOorBYRIJBGNBkOdjXxSrC0YCM6NrPZ2ws7XBKlhC9O8W-69Hx_nK, accesat la 3.04.2025;
- Schaefer, Anna. “What Is Tetany?” Healthline, Healthline Media, 27 May 2015, www.healthline.com/health/neurological-health/tetany, accesat la 3.04.2025.