Hipertrofia ventriculara stanga: cauze, simptome, tratament

Ce este hipertrofia ventriculara stanga?

Hipertrofia ventriculara stanga este o afectiune cardiaca caracterizata prin ingrosarea anormala a peretelui ventriculului stang, adica a camerei principale de pompare a inimii. In mod normal, ventriculul stang are un perete gros care ii permite sa pompeze sangele cu forta necesara catre corp. In cazul hipertrofiei ventriculare stangi, grosimea acestui perete creste si mai mult, fapt ce poate afecta semnificativ functia cardiaca.[2]

De ce apare hipertrofia ventriculare stanga: cauze si factori de risc

Hipertrofia ventriculara stanga este adesea rezultatul suprasolicitarii inimii, care poate avea la baza mai multe afectiuni. Cele mai frecvent implicate in cazul hipertrofiei ventriculare stangi sunt hipertensiunea arteriala si stenoza aortica.[1][2]

Hipertensiunea arteriala este considerata cea mai comuna cauza a hipertrofiei ventriculare stangi. Cresterea valorilor tensiunii arteriale forteaza inima sa lucreze mai mult pentru a pompa sangele prin arterele ingustate, ceea ce poate duce la ingrosarea peretului ventricular.[2]

Stenoza aortica reprezinta ingustarea valvei aortice care separa inima de artera principala a corpului. Cand aceasta valva este ingustata si nu se mai poate deschide complet, fluxul sangvin din inima catre restul corpului este restrictiont, ceea ce inseamna ca inima este nevoita sa pompeze mai mult sange. Rezultatul este reprezentat, din nou, de ingrosarea ventriculului stang.[2]

Exista si unele afectiuni genetice ce pot duce la hipertrofie ventriculara stanga. Una dintre acestea este cardiomiopatia hipertrofica, o afectiune genetica ce cauzeaza ingrosarea muschiului inimii si care poate aparea chiar si fara hipertensiune arteriala. O alta ar fi amiloidoza familiala, o boala rara ce implica acumularea unei proteine numite amiloid la nivelul organelor (inclusiv a inimii), afectand functionarea lor normala.[2]

Factori de risc pentru hipertrofia ventriculara stanga

Exista mai multi factori de risc pentru hipertrofie ventriculara stanga:

• varsta inaintata;
• istoricul familial;
• diabetul;
• sexul feminin.[2]

Cum se manifesta hipertrofia ventriculara stanga: simptome si semne de alarma

Hipertrofia ventriculara stanga este o afectiune ce adesea nu provoaca niciun simptom, cel putin nu in stadiile incipiente.[2][3] Cu toate acestea, pe masura ce boala progreseaza, pot aparea diverse manifestari. Simptomele cele mai des mentionate includ:

• dureri in piept;
• tulburari de ritm cardiac;
• dificultati de respiratie, mai ales la efort;
• ameteli;
• oboseala.[2][3] 

Atentie! Solicita ajutor medical imediat daca apar:

• dureri in piept care persista mai mult de cateva minute;
• dificultati severe de respiratie;
• ameteli severe;
• pierderea cunostintei;
• dureri de cap bruste, severe;
• dificultati de vorbire;
• slabiciune pe o parte a corpului.[2]

Complicatiile hipertrofiei ventriculare stangi

Hipertrofia ventriculara stanga poate avea repercusiuni semnificative asupra structurii si functionarii inimii si poate duce la complicatii grave. Acestea includ insuficienta cardiaca, aritmiile, boala cardiaca ischemica si stopul cardiac.[2][3]

Insuficienta cardiaca apare atunci cand inima nu mai poate pompa suficient sange pentru a satisface nevoile corpului. Aritmiile reprezinta bataile neregulate ori anormale ale inimii, boala cardiaca ischemica este o afectiune in care fluxul de sange catre inima este redus, iar stopul cardiac reprezinta oprirea brusca a activitatii inimii si este o urgenta medicala ce pune viata in pericol.[2][3] 

Cum se diagnosticheaza hipertrofia ventriculara stanga?

Hipertrofia ventriculara stanga poate fi o afectiune dificil de diagnosticat, in parte si din cauza faptului ca poate evolua in tacere. In ciuda acestei provocari, exista unele instrumente de diagnosticare esentiale care pot ajuta in identificarea acestei afectiuni.[2]

Una dintre investigatiile utilizate de obicei pentru a diagnostica hipertrofie ventriculara stanga este EKG-ul sau electrocardiograma, un test care masoara activitatea electrica a inimii si care poate evidentia aceasta boala chiar si inainte de aparitia vreunui simptom vizibil. Acelasi lucru este valabil si pentru ecocardiografie sau ecografia cardiaca, o investigatie care foloseste ultrasunetele pentru a vizualiza structura si functia inimii. Rezonanta magnetica nucleara (RMN) este o alta investigatie utila care poate oferi imagini detaliate ale inimii si poate ajuta la identificarea oricaror anomalii.[2]

Pe langa aceste instrumente de diagnosticare imagistica, exista si o serie de teste de laborator care pot fi efectuate pentru a evalua starea generala de sanatate si pentru a identifica posibilele conditii care afecteaza inima. Acestea includ teste de sange si urina ce pot verifica nivelul de zahar din sange, nivelul colesterolului, precum si functionarea ficatului si a rinichilor.[2]

Optiuni de tratament pentru hipertrofia ventriculara stanga

Optiunile de tratament pentru hipertrofia ventriculara stanga variaza in functie de cauza si severitatea acesteia.

Tratament medicamentos

Medicamentele sunt cea mai comuna forma de tratament, utilizandu-se adesea o combinatie de medicamente antihipertensive. Acestea pot include beta-blocante, inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei, antagonisti ai receptorilor angiotensinei II, diuretice si altele, care lucreaza impreuna pentru a reduce presiunea arteriala si a usura efortul inimii.[2] Atentie! Medicamentele se ia doar la recomandarea medicului si conform indicatiilor acestuia. 

Proceduri si interventii chirurgicale

In cazul in care hipertrofia ventriculara stanga este cauzata de stenoza valvei aortice, poate fi necesara o procedura de cateter sau o interventie chirurgicala pentru a repara sau inlocui valva. Alte afectiuni de baza pot necesita, de asemenea, interventii chirurgicale sau alte proceduri. De exemplu, in cazul cardiomiopatiei hipertrofice, o operatie poate fi necesara daca apar simptome de insuficienta cardiaca sau un blocaj care interfereaza cu actiunea de pompare a inimii. In cazul amiloidozei, daca alte tratamente nu functioneaza, poate fi necesar un transplant de celule stem.[2]

Modificari ale stilului de viata

In plus fata de optiunile de tratament deja mentionate, daca ai hipertrofie ventriculara stanga, ai putea fi sfatuit sa faci si anumite modificari in ceea ce priveste stilul de viata. Aceste modificari includ de obicei:

• adoptarea unei diete sanatoase si echilibrate, cu fructe, legume, cereale integrale si produse lactate cu continut scazut de grasimi;
• renuntarea la fumat;
• limitarea sau evitarea consumului de alcool;
• mentinerea unui nivel optim de activitate fizica;
• pierderea in greutate (in cazul persoanelor supraponderale sau obeze);
• gestionarea stresului.[2]

Aceste modificari ale stilului de viata, combinate cu tratamentul medicamentos adecvat, pot ajuta la gestionarea eficienta a hipertrofiei ventriculare stangi si la imbunatatirea calitatii vietii pacientului.[2][3] 

Prevenirea hipertrofiei ventriculare stangi

Prevenirea hipertrofiei ventriculare stangi implica adoptarea unui stil de viata sanatos, adica respectarea acelor masuri mentionate mai sus.

Dincolo de acest aspect, este foarte importanta gestionarea corecta a hipertensiunii arteriale, care, dupa cum am vazut, reprezinta principala cauza a hipertrofiei ventriculare stangi. Verifica-ti periodic tensiunea arteriala (cel putin o data la 2 ani dupa varsta de 18 ani sau mai des daca ai peste 40 de ani ori prezinti factori de risc pentru boli de inima)! Gasesti in farmacii dispozitive de monitorizare a tensiunii arteriale la domiciliu - nu sunt greu de folosit si reprezinta o modalitate simpla de a-ti verifica tensiunea arteriala ori de cate ori doresti, dincolo de controalele medicale periodice.[2][3] 

Hipertrofia ventriculara stanga este o afectiune cardiaca serioasa, dar care poate fi gestionata eficient prin diagnosticare precoce, controlul factorilor de risc si un plan de tratament personalizat. Monitorizarea periodica de catre un medic cardiolog este esentiala pentru a evalua starea pacientului si a ajusta planul terapeutic, daca este necesar.

Disclaimer: Acest articol are un rol strict informativ, iar informatiile prezentate nu inlocuiesc controlul si diagnosticul de specialitate. Daca te confrunti cu simptome neplacute, adreseaza-te cat mai curand unui medic. Numai specialistul este in masura sa iti evalueze starea de sanatate si sa recomande testele necesare sau masurile de tratament adecvate pentru ameliorarea simptomelor!

Bibliografie: