Sfaturi pentru diversificarea alimentatiei bebelusilor

Alimentatia bebelusilor si a copiilor este esentiala pentru dezvoltarea lor ulterioara. De altfel, problema alimentatiei este importanta si pe timpul sarcinii, nu numai dupa nasterea bebelusului. Explicam, in acest articol, ce este diversificarea alimentatiei bebelusilor, cand se incepe diversificarea alimentatiei la sugari, cate tipuri exista si, cel mai important, care  sunt principiile diversificarii alimentatiei, in functie de varsta bebelusului. Nu trebuie uitat ca si alimentatia mamei in timpul alaptarii este esentiala pentru sanatatea bebelusului.

Ce inseamna diversificarea alimentatiei

Cel mai important lucru in ceea ce priveste alimentatia unui bebelus este legat de hranirea cu lapte matern. Cel putin in primele luni de viata (4-6) alaptatul la san este esential. In cazul in care laptele matern este in cantitate insuficienta, se poate apela la o formula de lapte praf. 

Diversificarea alimentatiei la sugar se mai numeste ablactare (inlocuirea laptelui matern cu alte alimente necesare sugarului), sau alimentatie complementara si presupune trecerea de la alimentatia exclusiv pe baza de lapte, la o alimentatie variate. Cu alte cuvinte se trece de la o alimentatie lichida (laptele), la o alimentatie semisolida. 

Cand se recomanda inceperea diversificarii alimentatiei

Diversificarea alimentatiei unui bebelus nu ar trebui sa inceapa mai devreme de 6 luni, dar exista exceptii de la aceasta regula: de exemplu, atunci cand bebelusul nu ia in greutate/nu se dezvolta corect, sau daca este mereu infometat, chiar si dupa masa. Medicul pediatru este cel care recomanda inceperea diversificarii alimentatiei.  Trecerea bebelusului pe alimentatie semisolida nu este in mod normal recomandata inainte de varsta de 6 luni, pentru ca exista riscul dezvoltarii unor afectiuni:

• alergie cutanata;
• alergie respiratorie;
• alergie digestiva;
• obezitate;
• afectiuni respiratorii.

Cum da de veste bebelusul ca este gata de alimente semisolide

Sistemul digestiv al unui bebelus se dezvolta nu numai in viata uterina, dar si in primii 2 ani de viata. Exista cateva semnale evidente care dau de stire mamei ca este timpul sa se treaca la diversificarea alimentatiei copilului:

• bebelusul are o dezvoltare normala dupa nastere, confirmata de medicul pediatru.
• poate sa-si sustina bine capul.
• isi duce pumnii la gura.
• poate sa inghita, nu doar sa suga.
• isi poate coordona mainile, ochii si gura.

Aceste semnale apar in jurul varstei de 6 luni. Chiar daca aceste semnale sunt evidente pentru parinti, este indicat ca recomandarea privind diversificarea hranei sa vina din partea medicului care monitorizeaza dezvoltarea bebelusului. 

Tipuri de diversificare a alimentatiei pentru bebelusi

Diversificarea alimentatiei se face in functie de greutatea bebelusului. Astfel, exista 2 situatii:

• daca sugarul are o greutate corporala mai mica in raport cu varsta, diversificarea alimentatiei presupune la inceput introducerea in alimentatie a cerealelor fara gluten, pentru ca acestea sunt mai usor de asimilat de organismul copilului si in plus sunt hipoalergenice. Ulterior se vor putea introduce si cerealele cu gluten (grau, orz, secara), pentru ca in acest fel se reduce riscul dezvoltarii diabetului si a bolii celiace, care nu este altceva decat  o alergie la grau. Cerealele sunt foarte importante in dieta copilului (dar si a adultului) pentru ca acestea  contin fier, un nutrient esential mai ales pentru bebelusi.
• daca sugarul are o greutate normala sau mai mare in raport cu varsta, diversificarea alimentatiei presupune introducerea de supa de legume. Acest aliment este important pentru ca este o sursa de vitamine, saruri, fibre, amidon. Dupa alte cateva saptamani se poate introduce in supa carnea de pui (proteinele sunt importante pentru dezvoltarea copilului).  

Diversificarea alimentatiei la sugari de 4-6 luni

Exista o serie de reguli recomandate in cazul diversificarii alimentatiei bebelusului si care trebuie respectate indiferent daca laptele mai face parte sau nu din dieta sugarului. Iata-le pe cele mai importante:

• bebelusul isi dezvolta reflexul de a inghiti in jurul varstei de 4-6 luni. In plus, copilul poate sta in sezut, aspect foarte important pentru a initia diversificarea alimentatiei.
• primele alimente introduse in alimentatie trebuie sa fie foarte proaspete, usor de digerat si foarte delicate cu stomacul inca nedezvoltat al copilului. 
• nu se recomanda sucuri de fructe sau bauturi indulcite inainte de 6 luni. De fapt zaharul nu ar trebui sa intre in dieta copilului mai devreme de 2 ani. Cu toate acestea, dupa 6 luni un bebelus ar trebui sa poata fi hranit cu fructe, legume, cereale, chiar si carne (de pui).
• diversificarea alimentatiei trebuie sa inceapa la momentul oportun, atunci cand copilul este pregatit pentru asta. Tocmai de aceea este nevoie de recomandarea medicului.
• laptele face in continuare parte din dieta bebelusului, chiar daca s-a trecut la diversificarea alimentara. Cu toate acestea, din momentul in care se opteaza pentru diversificarea alimentara doua dintre mese trebuie sa fie pe baza de alte alimente, nu lapte. Diversificarea alimentatiei la sugarii care sunt hraniti cu lapte praf nu este foarte diferita. Copiii care sunt hraniti cu o formula de lapte praf primesc in continuare portia de lapte, dar intre mese. 
• hranirea bebelusului se face  in functie de nevoile acestuia, orice insistenta poate face rau.
• atunci cand se trece la diversificarea alimentara, alimentele trebuie sa fie foarte bine pasate, pentru ca bebelusul sa le poata inghiti cu usurinta. Abia dupa un timp consistenta alimentelor poate sa creasca. 
• mesele bebelusului trebuie sa fie 2-3 pe zi, nu mai mult.
• alimentele sunt oferite copilului cu lingurita (niciodata cu biberonul) si in cantitate mica.
• alimentele nu trebuie sa fie nici fierbinti, nici foarte reci.
• in mancarea copilului nu trebuie sa se puna nici sare si nici zahar, pana la varsta de 2 ani.
• se introduce in alimentatia copilului cate un aliment odata, nu mai multe. 
• se introduce un aliment nou in alimentatia sugarului numai in cazul in care copilul este intr-o stare de sanatate buna. De asemenea, dupa introducerea unui aliment, nu se mai introduce nici un alt aliment nou in alimentatie vreme de 2-3 zile, pentru ca este important de observat daca nu s-a dezvoltat o reactie alergica sau digestiva (reactie cutanata, diaree, varsaturi). 
• in multe cazuri, bebelusul respinge alimentul introdus nu pentru ca nu i-ar placea, ci pentru ca are o textura cu care nu este obisnuit, este ceva nou pentru el. Nu trebuie insistat, se poate reveni cu acelasi aliment peste cateva zile. 
• bebelusului trebuie sa i se dea apa atunci cand se incepe alimentatia complementara, pentru ca va avea nevoie de un supliment de lichid.
• se hraneste copilul atunci cand nu exista in jur factori perturbatori.

Diversificarea alimentatiei la sugari de 7-8 luni

• La aceasta varsta se poate introduce in alimentatia copilului carne de vita, sau carne de peste. Aportul de carne pe zi ar trebui sa fie de 30-50 grame.
• Se poate da bebelusului ficat de pasare fiert, dar si un ou fier tare. Atentie insa la introducerea oului in alimentatie, mai intai se introduce galbenusul si abia dupa un timp albusul. Albusul are un potential alergic. 
• Fructele sunt foarte importante in alimentatie, dar nu introduc decat cate unul pe zi si in cantitati mici, pentru a se observa eventualele reactii alergice. Fructele nu se amesteca decat cu iaurt sau branza de vaci, nu cu un produs fainos (cum ar fi biscuitii). Orice adaos fainos creste puterea calorica a mesei.

Diversificarea alimentatiei la bebelusi de 8-12 luni

• La aceasta varsta, alimentatia bebelusului este si mai mult diversificata. Este perioada cand se obisnuieste cu gusturi tot mai diverse.
• In jurul varstei de 10 luni se pot introduce in alimentatie bucatele de alimente. La aceasta varsta copilului ii place sa se hraneasca singur. 

Care sunt primele alimente introduse in alimentatia sugarului

Asadar, dupa dieta lactata, in alimentatia sugarului se introduc urmatoarele alimente:

• cereale: sunt primele alimente introduse, la inceput cerealele fara gluten.
• legume: dovlecel, morcov, cartof dulce, conopida, spanac, broccoli.
• fructe: banane, mere, avocado, pere, piersici. Fructele pot fi preparate sub forma de piureuri, sau fierte.
• iaurt, branza de vaci.
• carne de pui la inceput, apoi carne de vita si de peste.
• galbenus de ou, apoi albus de ou. 

Important de retinut

Dietele vegetariene nu sunt recomandate copiilor cu varsta sub 2 ani. Daca totusi parintii insista, medicul pediatru trebuie sa-i informeze in ce masura ouale, lactatele, nucile, semintele inlocuiesc nutrientii pe care i-ar aduce carnea in alimentatie.  

Care sunt alimentele interzise din dieta unui bebelus

Copilul nu poate manca orice din anumite motive:

• unele alimente au potential alergen. Alimentele care provoaca alergii parintilor ar trebui introduse cu multa grija in alimentatia copilului. 
• altele sunt greu de digerat pentru un sistem digestiv care nu este inca pe deplin dezvoltat.
• o parte dintre alimente sunt prea tari si exista un risc crescut ca bebelusul sa se inece.

Iata alimentele care trebuie evitate sau oferite cu prudenta copilului in procesul de diversificare a alimentatiei:

• lapte de vaca integral (nu este recomandat inainte de implinirea varstei de 2 ani).
• albusul: se recomanda introducerea lui dupa implinirea varstei de 1 an.
• mierea de albine: se poate introduce in alimentatie dupa varsta de 1 an.
• sucurile de fructe nu sunt recomandate din cauza aportului caloric (fructoza, zaharoza). In cazul in care se doreste introducerea sucurilor de fructe, este recomandat ca acestea sa fie naturale si proaspete (acest lucru le exclude pe cele din comert si pe cele pasteurizate).
• pestele si carnea de vita se pot introduce in alimentatie dupa 10 luni. 
• nucile (de toate felurile), fisticul, alunele (inclusiv alunele de padure) pot fi introduse in alimentatia copilului dupa varsta de 2 ani, pentru ca au un potential alergen crescut.
• nu sunt recomandate sarea si produsele alimentare cu un continut crescut de sare (mezeluri, branzeturi).
• de asemenea, nu sunt recomandate alimente precum: zahar, maioneza, ciocolata, gem, snacksuri, chipsuri. 
• nu se recomanda prajituri sau alte preparate care contin oua crude, pentru ca acestea pot provoca infectii digestive.
• nu se recomanda condimentarea alimentelor din dieta bebelusului. Se pot folosi doar plante proaspete, precum patrunjelul de exemplu si numai daca bebelusul le accepta. 

Este esentiala monitorizarea copilului de catre medicul pediatru si trebuie tinut cont de faptul ca fiecare bebelus este diferit, prin urmare va tolera anumite alimente, iar pe altele nu. Diversificarea alimentara este un proces care se desfasoara pe parcursul a numeroase luni. Este nevoie de rabdare, perseverenta, atentie si o buna colaborare cu medicul pediatru. Este esential ca bebelusul sa primeasca substantele nutritive de care au nevoie pentru o viata sanatoasa si o dezvoltare optima.

Important de retinut!

Acest articol nu inlocuieste consultul medical. Diversificarea alimentatiei la bebelusi trebuie inceputa la recomandarea medicului pediatru, in functie de dezvoltarea si nevoile copilului.

Surse suplimentare de informatii: 

1. nactalia.com, „10 golden rules for diversifying baby’s diet”: https://www.nactalia.com/services/10-golden-rules-for-diversifying-babys-diet/
2. WHAT’sIN, „Nutritional Diversification for Baby – 1st step: 4 to 6 months”: https://whatsin.hk/blogs/eat-live-well/nutritional-diversification-for-baby-1st-step-4-to-6-months?ls=en&cache=false
3. Babybio.fr, „Baby feeding guide”: https://www.babybio.fr/en/advices/20-baby-feeding-guide