Leucocite: ce sunt, rol in organism si valori normale

Leucocitele se mai numesc si celule sau globule albe, si fac parte din sitemul imunitar. Ele ajuta la combaterea infectiilor si la apararea organismului de eventualii agenti patogeni. In acest articol explicam ce sunt leucocitele, cate tipuri de celule albe exista, care sunt valorile normale si care este semnificatia valorilor prea mari sau prea mici de leucocite.

Ce sunt leucocitele?

Leucocitele sunt celule sanguine care joaca un rol important in apararea organismului de infectii virale, bacteriene, dar si de alte patologii. Leucocitele reprezinta numai 1% din volumul sanguin, dar ele reprezinta cheia imunitatii fiecarei persoane (5). Locul de origine al acestor celule este maduva spinarii (maduva hematogena) si ele sunt produse cu o frecventa care depinde de tipul celulei albe. Odata ce aceste celule sunt formate, o parte sunt depozitate in organele limfoide (ganglioni), iar o parte intra in circulatia sangelui.

Tipuri de leucocite

Literatura medicala mentioneaza 3 tipuri de leucocite: granulocite, limfocite si monocite.

Granulocite

Granulocitele sunt leucocite care contin proteine. Sunt 3 tipuri de granulocite:

• bazofile: reprezinta mai putin de 1% din celulele albe din organism, iar numarul lor creste mai ales dupa o reactie alergica; (6)
• eozinofile: acestea sunt celulele care reactioneaza in caz de infectie cauzata de paraziti. Au un rol important in producerea raspunsului imun si inflamator;
• neutrofile: sunt importante pentru ca ajuta la distrugerea bacteriilor si ciupercilor care ajung in organism (4). Odata eliberate din maduva osoasa, aceste celule traiesc aproximativ 8 ore. Corpul nostru produce aproximativ 100 de miliarde de astfel de celule in fiecare zi (1).

Limfocite

Limfocitele pot la randul lor sa includa:

• celule B: produc anticorpi care ajuta sistemul imunitar sa dea un raspuns oportun in caz de infectie. Limfocitele B au un rol important in vaccinurile actuale;
• celule T: acestea sunt limfocitele T, celule albe care ajuta la recunoasterea si eliminarea celulelor cauzatoare de infectie. Pot avea un rol important in unele vaccinuri, cum ar fi cele impotriva tuberculozei sau impotriva pertussis (tuse convulsiva);
• celule ucigase naturale: sunt celule responsabile pentru atacarea si uciderea celulelor virale, precum si a celor canceroase (4).

Monocite

Monocitele reprezinta aproximativ 2-8% (7) din numarul total de celule albe din sange si sunt prezente ori de cate ori organismul lupta impotriva infectiilor cronice sau pentru a elimina celulele moarte din organism (1). 

Valorile normale ale leucocitelor

Intervalele normale de leucocite sanguine, pe milimetru cub, sunt in functie de varsta:

• nou-nascut: 13.000-38.000;
• copil de 2 saptamani: 5.000-20.000;
• barbat adult: 5.000-10.000;
• femeie adulta: 4.500-11.000;
• sarcina (trimestrul 3): 5.800-13.200 (4).

Semnificatia valorilor normale ale leucocitelor

Intervalele valorilor normale ale leucocitelor pot varia usor intre laboratoare, pentru ca acestea folosesc metode de lucru diferite. Medicul este cel care interpreteaza rezultatele analizei. Numarul de leucocite care se incadreaza in normele mentionate indica faptul ca sistemul functioneaza normal. Numarul de leucocite trebuie asociat unor factori precum varsta si sexul.

Valori prea mari de leucocite

Atunci cand organismul unei persoane produce mai multe leucocite decat este normal, acest lucru se numeste leucocitoza si poate fi un semn de afectiune sau conditie medicala precum:

• alergie (atac de astm);
• trauma;
• atac de cord;
• arsuri;
• artrita reumatoida;
• boala inflamatorie intestinala;
• vasculita;
• infectii bacteriene, virale, fungice, parazitare;
• leucemie (4);
• tumori la nivelul maduvei osoase;
• consecinta a fumatului (2);
• obezitate.

Numarul crescut de leucocite poate aparea si din cauza administrarii unor medicamente precum:

• antibiotice;
• anticonvulsivante;
• antitiroidiene;
• chimioterapie;
• diuretice;
• chinidina;
• corticosteroizi;
• adrenalina;
• heparina;
• litiu (3).

Se poate ajunge la valori prea mari de leucocite si in cazul unor interventii chirurgicale (4).

Valori prea mici de leucocite

Atunci cand valorile leucocitelor sunt prea mici, este vorba despre leucopenie. Aceasta conditie poate fi provocata de:

• anemia aplastica: este conditia in care organismul distruge celulele stem din maduva osoasa. Celulele stem sunt responsabile cu producerea de noi celule albe, celule rosii si trombocite;
• sindromul Evans: este o conditie autoimuna, in care sistemul imunitar al organismului distruge celulele sanatoase, inclusiv celulele rosii si albe din sange;
• infectia HIV: poate reduce numarul de leucocite din sange. Atunci cand numarul de celule T din sange scade sub 200, medicul ar putea pune diagnosticul de SIDA sau afectiuni autoimune (lupus, HIV) (8);
• leucemia: este un tip de cancer care afecteaza sangele si maduva osoasa. Leucemia apare atunci cand celulele albe din sange nu sunt capabile sa lupte impotriva infectiilor;
• leziunile de la nivelul maduvei osoase;
• sepsis (un tip sever de infectie);
• deficienta de vitamina B12;
• boala ficatului sau a splinei;
• tratamentul cu radiatii împotriva cancerului;
• afectiunile virale (mononucleoza);
• infectiile bacteriene severe.
• stresul fizic si emotional puternic (in urma unei interventii chirurgicale de exemplu (3).

Leucocitele scazute sunt uneori asociate termenul de neutropenie, care se refera la un numar scazut de celule neutrofile (celule albe care reprezinta 55-70% din totalul celulelor albe) (2). Neutropenia poate creste riscul pacientului de infectie, boala sau chiar deces, daca afectiunea nu este tratata adecvat si la timp. Pacientilor cu neutropenie li se pot recomanda masuri suplimentare de protectie (purtarea mastii in spatii publice) pentru a reduce riscul de infectie.

Medicii pot solicita o analiza de sange (hemoleucograma completa) pentru a vedea care sunt valorile leucocitelor, cu scopul de a testa sau exclude conditii care pot afecta celulele albe din organism. Proba de sange nu este intotdeauna cel mai comun test, pot fi testate si alte fluide corporale, cum ar fi lichidul cefalorahidian sau urina. Medicul poate solicita astfel de analize in urmatoarele situatii:

• test pentru alergii;
• test pentru infectii;
• test pentru leucemie;
• monitorizarea anumitor afectiuni;
• monitorizarea eficacitatii unor tratamente (transplantul de maduva osoasa).

Tratament pentru valori anormale de leucocite

Valorile normale ale leucocitelor variaza in functie de diagnosticul si severitatea afectiunii. Medicul poate recomanda:

• vitamine;
• antibiotice;
• interventii chirurgicale pentru inlocuirea sau repararea maduvei osoase;
• transfuzie de sange;
• transplant de celule stem (5).

Simptomele unui numar anormal de leucocite

Simptomele unui numar prea mic de leucocite sunt:

• dureri;
• febra;
• frisoane.

Numarul mare de globule albe din sange nu cauzeaza intotdeauna simptome, manifestarile sunt, de obicei, ale afectiunilor care cauzeaza cresterea numarului de leucocite (2).

Cum poti avea grija de leucocitele sanguine?

Poti avea grija de globulele albe prin cateva masuri foarte simple:

• o buna igiena pentru a preveni eventualele infectii; 
• administrarea de vitamine pentru a stimula sistemul imunitar;
• tratarea afectiunilor medicale, in cazul in care modificarea valorilor celulelor albe reprezinta un efect secundar al unor boli (5).

Important de retinut

• Leucocitele indeplinesc diferite roluri in sistemul imunitar al organismului: declanseaza reactii alergice, lupta impotriva bacteriilor si parazitilor, curata organismul de celule moarte (1).
• Exista anumite conditii medicale care afecteaza numarul de globule albe din organism.
• Medicul poate prescrie medicamente pentru cresterea sau scaderea numarului de leucocite din sange.
• Leucocitele marite (leucocitoza) reprezinta un semn de infectie sau de boala (leucemie, limfom, tulburare imunitara).
• Un numar prea mic de leucocite (leucopenie) lasa organismul vulnerabil in fata infectiilor. Chimioterapia este o cauza comuna a numarului scazut de leucocite.
• Poti pastra leucocitele sanguine sanatoase prin administrare de vitamine si o buna igiena, pentru a preveni infectiile.
• In cazul in care apar simptome precum febra, frisoane, infectii frecvente, tuse persistenta sau dificultati de respiratie, este nevoie de consult medical si de analize, pentru a vedea daca numarul de leucocite se incadreaza in limite normale (5).

Disclaimer

Daca ai intrebari sau nelamuriri medicale, te rugam sa discuti cu medicul tau. Articolele noastre medicale contin informatii si cercetari medicale importante, oferite de entitati medicale de renume. Cu toate acestea, ele nu reprezinta un substitut pentru sfatul, diagnosticul sau tratamentul recomandat de medicul specialist.

Acest articol a fost realizat in baza informatiilor preluate din urmatoarele surse:

1. Verywellhealth, „Types and function of white blood cells (WBCs)”: https://www.verywellhealth.com/understanding-white-blood-cells-and-counts-2249217. Accesat 12.01.2023.
2. Healthline, „What is a white blood cell (WBC) Count?”: https://www.healthline.com/health/wbc-count. Accesat 12.01.2023.
3. UCSF Health, „WBC count”: https://www.ucsfhealth.org/medical-tests/wbc-count. Accesat 12.01.2023.
4. Medical News Today, „What to know about white blood cells”: https://www.medicalnewstoday.com/articles/327446. Accesat 12.01.2023.
5. Cleveland Clinic, „Function of white blood cells”: https://my.clevelandclinic.org/health/body/21871-white-blood-cells#:~:text=White%20blood%20cells%2C%20also%20known,respond%20to%20injury%20or%20illness. Accesat 12.01.2023.
6. „Granulocytes: New Members of the Antigen-Presenting Cell Family” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5732227/  Accesat 12.01.2023.
7. „Evaluation of Patients with Leukocytosis” https://www.aafp.org/afp/2015/1201/p1004.html?_ga=2.235351745.1388295472.1577058547-660305364.1508107192  Accesat 12.01.2023.
8. „Acquired Immune Deficiency Syndrome CD4+ Count” https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513289/ Accesat 12.01.2023.