Greata si varsaturi: ce sunt, cauze frecvente, tratament

Cauze frecvente

Greata si varsaturile pot aparea concomitent sau separat si pot fi determinate de multe afectiuni fizice si de cauze emotionale. 

Greata - cauze 

Din punct de vedere statistic, cele mai frecvente cauze ale starii de greata sunt reprezentate de durerea intensa si de primul trimestru de sarcina [4]. Alte posibile cauze sunt:

• Raul de miscare;
• Stresul si suprasolicitarea emotionala;
• Indigestia;
• Toxiinfectia alimentara;
• Unele virusuri;
• Expunerea la substante toxice, inclusiv tratamentul cu unele medicamente;
• Dischinezia si litiaza biliara pot imprima o stare de greata persistenta;
• In sarcina, unele mirosuri pot declansa greata. Aceasta sensibilitate la mirosuri poate aparea si fara legatura cu sarcina [2].

Varsaturile - cauze 

Varsaturile sunt, in general, mai frecvente la copii decat la adulti. Majoritatea adultilor varsa rar si, de cele mai multe ori, cauza este gastroenterita infectioasa sau toxiinfectia alimentara [3]. 

La copii, varsaturile pot fi declansate de:

• Raul de miscare;
• Tuse intensa, cu secretii;
• Febra mare;
• Mancat prea mult [5].

Afectiunile gastrice cronice

Afectunile gastrice cronice pot determina frecvent greata si varsaturi, care sunt insotite, in general, si de alte simptome din sfera digestiva: diaree, constipatie, balonare, dureri abdominale. Printre posibilele cauze cronice ale greturilor si varsaturilor enumeram:

• Intolerantele alimentare: boala celiaca, intoleranta la lactoza, alergia la proteinele laptelui de vaca;
• Sindromul intestinului iritabil determina balonare, arsuri gastrice, oboseala, dureri abdominale, greata si varsaturi. Sindromul este declansat de hiperactivitatea unui segment intestinal si reprezinta un diagnostic de excludere;
• Boala Crohn este o afectiune intestinala de tip inflamator care afecteaza cel mai adesea intestinul subtire, desi poate aparea la orice nivel al tractului digestiv. Boala Crohn este o afectiune autoimuna in care sistemul imunitar ataca tesuturile intestinale sanatoase determinand inflamatie, greata, varsaturi si durere. Boala Crohn este diagnosticata, in general, prin colonoscopie [6]. 

Stilul de viata

Unele alegeri legate de stilul de viata individual pot creste riscul de a experimenta stari de greata si varsaturi. De pilda, consumul de alcool in cantitati mari determina o stare toxica manifestata prin greata si varsaturi. 

Mai mult decat atat, alcoolul in cantitati mari poate deteriora mucoasa intestinala si poate interactiona cu acidul din sucul gastric; in cazul consumui cronic, alcoolul poate determina hemoragii la nivelul tractului digestiv si, asociat tuturor acestora, greata si varsaturi [4]. 

Tulburarile alimentare

Bulimia si anorexia pot fi insotite de greata si de varsaturi. Aceste tulburari alimentare necesita tratament specializat care include, obligatoriu, cure de psihoterapie cu o persoana cu experienta in acest domeniu [1]. 

Afectiuni grave

Uneori, in cazuri relativ rare, varsaturile pot aparea ca urmare a unei afectiuni grave, care poate pune viata pacientului in pericol:

• Meningita;
• Apendicita;
• Comotia cerebrala;
• Tumorile cerebrale;
• Migrena [4].

Daca varsaturile sunt persistente, consulta medicul. 

Consultul medical de urgenta

De cele mai multe ori, greata si varsaturile au cauze relativ usoare si se remit de la sine, cu tratament de sustinere si saruri de rehidratare, acasa. Dar exista si situatii in care se impune o evaluare medicala.

La copiii mai mici de 6 ani

Mergi la camera de garda a celui mai apropiat spital cu sectie de pediatrie, daca:

• Varsaturile sunt insotite de diaree;
• Copilul varsa in jet;
• Apar semne de deshidratare: iritabilitate, piele lipsita de elasticitate, puls slab;
• Varsaturile continua de 2 - 3 ore;
• Varsaturile sunt insotite de febra la mare de 38 grade Celsius;
• Copilul nu a urinat de mai mult de 6 ore [3].

La copiii mai mari de 6 ani

Mergi la camera de garda a celui mai apropiat spital cu sectie de pediatrie, daca:

• Varsaturile persista de mai mult de 24 ore;
• Apar simptome de deshidratare;
• Copilul nu a urinat de mai mult de 6 ore;
• Copilul pare confuz, dezorientat sau letargic;
• Copilul are febra mai mare de 39 grade Celsius [2].

La adulti

Ca adult, ar trebui sa soliciti ajutor medical in regim de urgenta daca varsaturile sunt insotite de unul sau mai multe dintre urmatoarele simptome:

• O durere grava de cap;
• Rigiditatea gatului;
• Letargie;
• Dezorientare;
• Varsaturi cu sange;
• Puls accelerat;
• Respiratie frecventa;
• Febra mai mare de 39 grade Celsius;
• Durere abdominala intensa sau persistenta [4]. 

Greata si varsaturi - tratament 

Exista mai multe metode de a ameliora senzatia de greata si varsaturile, atat acasa, cat si medicamentos, cu tratament recomandat de catre doctor.

Remedii casnice pentru greata

Pentru a ameliora starile de greata poti incerca urmatoarele metode:

• Consuma alimente simple, uscate, de tipul painii sau al biscuitilor;
• Evita alimentele cu gust sau aroma puternice, alimentele dulci, pe cele grase sau prajite;
• Bea lichide reci;
• Evita activitatea fizica imediat dupa masa;
• Bea o cana de ceai de ghimbir [5]. 

Remedii casnice pentru varsaturi

In afara cazului in care pacientul se simte extrem de rau, se va incerca oprirea varsaturilor acasa prin urmatoarele metode:

• Mese mici si frecvente;
• Cantitati mari de lichide clare, consumate cu inghitituri mici, pentru evitarea deshidratarii;
• Evitarea alimentelor solide pana la oprirea varsaturilor;
• Odihna;
• Evitarea medicamentelor cu efect iritant asupra tubului digestiv, de tipul antiinflamatoarelor nesteroidiene sau a glucocorticoizilor;
• Rehidratarea orala pentru inlocuirea electrolitilor pierduti [7]. 

Tratament medicamentos pentru varsaturi

Exista medicamente eficiente pentru oprirea varsaturilor, care se elibereaza doar pe baza de prescriptie medicala si trebuie administrate strict conform recomandarilor medicului. 

Greata si varsaturile sunt simptome comune, care pot aparea in numeroase afectiuni. Ele pot disparea de la sine, sau pot necesita tratament medicamentos. Greata si varsaturile persistente pot determina deshidratare si malnutritie, prin urmare aceste cazuri ar trebui evaluate de catre medic. 

Bibliografie:

1. https://www.mayoclinic.org/symptoms/nausea/basics/causes/sym-20050736 afisat la 10.08.2022;
2. https://www.healthline.com/health/nausea-and-vomiting#complications afisat la 10.08.2022;
3. my.clevelandclinic.org/health/articles/nausea-and-vomiting afisat la 10.08.2022;
4. patient.info/doctor/persistent-nausea-or-vomiting afisat la 10.08.2022;
5. https://medlineplus.gov/nauseaandvomiting.html afisat la 10.08.2022;
6. https://medlineplus.gov/ency/article/003117.htm afisat la 10.08.2022;
7. https://www.medicalnewstoday.com/articles/269511#outlook afisat la 10.08.2022.