Uree serica: ce este, cand se recomanda, valori

Ureea este produsul final al metabolismului proteic. Este sintetizata la nivelul ficatului si este eliminata prin urina, o parte intrand in circuitul sanguin. Nivelul de uree serica este strans legat de capacitatea de metabolizare a ficatului si de excretie a rinichilor. Testele de laborator determina ureea serica propriu zisa, dar si formula azotata a acesteia (ureea nitrogen). Determinarea valorilor ureei serice si intelegerea semnificatiei acestora pot fi cruciale pentru mentinerea unei sanatati optime.

In acest articol iti spunem ce anume reprezinta ureea serica si care este rolul sau in organism. De asemenea, te vom ghida prin procesul testului de masurare a ureei serice si situatiile in care acesta se recomanda, explorand valorile normale si interpretarea rezultatelor testului. Iti spunem si care sunt modalitati de prevenire a nivelurilor ridicate ale ureei serice, prin alimentatie si stil de viata. 

Ce este ureea serica si rolul sau in organism

Ureea serica reprezinta concentratia de uree din sange, este un compus azotat, format in ficat in urma procesului de detoxifiere a amoniacului. Principalul rol al ureei serice este eliminarea excesului de azot din organism. Azotul rezultat in urma metabolismului proteinelor si aminoacizilor este transformat in amoniac, care ulterior este convertit in uree in ficat. Ureea este apoi transportata prin sange la nivelul rinichilor, unde este filtrata si eliminata in urina (3).

Masurarea concentratiei de uree serica este importanta pentru a evalua functionarea rinichilor si a ficatului, precum si pentru a monitoriza eficienta unui tratament medical sau a unei diete. Valorile anormale ale ureei serice pot indica o afectiune renala, hepatica sau o tulburare metabolica. In general, nivelurile ridicate ale ureei serice sunt asociate cu o functionare deficitara a rinichilor, in timp ce nivelurile scazute de uree serica sunt asociate cu o dieta saraca in proteine sau cu o afectiune hepatica.

Nivelul de uree serica este influentat de cantitatea de proteine consumate, de hidratare si de functionarea rinichilor si ficatului. Ureea serica este adesea evaluata impreuna cu alte teste, precum creatinina si raportul uree/creatinina, pentru a oferi o imagine mai completa asupra starii sanatatii organismului.

Cum se realizeaza testul pentru masurarea ureei serice

Inainte de efectuarea testului de uree serica, medicul trebuie sa fie informat cu privire la eventualele tratamente pe care le urmeaza pacientul. Daca un astfel de tratament ar putea modifica rezultatul testului, medicul poate solicita pacientului sa renunte la el, o perioada de timp. Pentru a se asigura o valoare cat mai exacta a ureei serice, pacientului i se poate recomanda sa nu manance sau sa bea cu cateva ore inainte de efectuarea analizei.

Efectuarea testului de uree serica nu este complicata. Pacientului i se ia o mostra de sange din vena. Pacientul poate simti o usoara intepatura, dar disconfortul dispare in cateva ore. Dupa ce sangele a fost prelevat, acesta va fi analizat intr-un laborator specializat, unde se va folosi una dintre metodele de analiza standard pentru masurarea ureei serice, cum ar fi metoda colorimetrica sau enzimatica. Aceste metode au la baza reactii chimice care determina cantitatea de uree din sange, permitand apoi interpretarea valorilor obtinute, in functie de intervalul normal pentru varsta si sexul pacientului.

Rezultatele sunt gata in cateva zile, in functie de programul laboratorului (2). Medicul este cel care interpreteaza rezultatele, in contextul starii de sanatate a pacientului, istoricului medical si eventualelor simptome prezente. Rezultatele vor fi comparate cu valorile normale, iar medicul va discuta cu pacientul despre posibilele cauze ale unor niveluri anormale si pasii de urmat in vederea stabilirii unui diagnostic sau tratament adecvat.

Rezultatele pot indica o uree serica crescuta sau o uree serica scazuta, fiind influentate de mai multi factori, cum ar fi varsta, sexul, alimentatia si anumite afectiuni medicale. Valorile obtinute pot varia in functie de laboratorul care realizeaza testul si de metoda de analiza folosita.

Situatiile in care se recomanda testarea ureei serice

Medicul poate solicita efectuarea analizei de uree serica in cursul unui screening de rutina. Aceasta analiza il poate ajuta sa evalueze cat de bine functioneaza rinichii. In mod normal, daca rinichii functioneaza bine, ei elimina ureea prin urina, doar o mica parte din aceasta ramane in sange. Daca rinichii au o problema, nivelul de uree este mai ridicat (1).

Este indicat ca pacientul sa spuna medicului daca apar semne care ar putea ridica intrebari legate de sanatatea rinichilor:

• schimbari in ceea ce priveste cantitatea de urina;
• urina spumoasa, cu urme de sange, decolorata sau inchisa la culoare;
• dureri la urinare;
• inflamarea bratelor, picioarelor, ochilor, abdomenului;
• dureri severe la mijlocul spatelui;
• oboseala accentuata (1).

Valori normale si semnificatia rezultatelor ureei serice

Valorile normale ale ureei serice sunt in functie de varsta pacientului si de sanatatea ficatului si rinichilor: 

• bebelusi mai mici de 1 an: <41 mg/dl;
• 1-18 ani: <39 mg/dl; 
• 18-60 ani: <43 mg/dl;
• 60-90 ani: <49 mg/dl.

Cand nivelul ureei serice este intre 6-8 mg/dl, poate fi vorba despre o hiperhidratare. Daca valorile cresc peste 100-150 mg/dL, poate fi vorba despre o disfunctie renala sau o functie glomerulara puternic afectata.

Semnificatia rezultatelor normale ale ureei serice este ca rinichii functioneaza corespunzator si ca organismul elimina eficient produsele reziduale rezultate in urma metabolismului proteinelor. Rezultatele normale ale testului sugereaza, de asemenea, ca nu exista probleme majore in ceea ce priveste functia hepatica.

Cauzele ureei serice mari pot fi:

• insuficienta renala;
• deshidratare;
• obstructia tractului urinar; 
• infectii renale;
• stres crescut asupra rinichilor;
• dieta bogata in proteine;
• stres; 
• atac de cord;
• administrarea anumitor medicamente (tetraciclina, metotrexat);
• hipertensiune arterială.

Ureea serica scazuta poate fi intalnita in urmatoarele cazuri: 

• dieta saraca in proteine;
• malnutritie;
• sarcina;
• suprahidratare;
• afectiuni hepatice severe care afecteaza capacitatea ficatului de a sintetiza ureea (2). 

Este important sa se retina ca un singur rezultat al ureei serice nu este suficient pentru stabilirea unui diagnostic, insa poate fi un semnal pentru a investiga mai departe cauzele posibile.

Cum sa previi nivelurile ridicate ale ureei serice prin alimentatie si stil de viata

Medicii nu remediaza nivelurile ridicate sau scazute ale ureei serice. Ei afla de ce functia renala sau hepatica nu functioneaza asa cum ar trebui si recomanda tratamentul necesar. Cu toate acestea, cel mai simplu mod de a reduce nivelurile ridicate de uree serica este de a face modificari la dieta.

De exemplu, este recomandata o buna hidratare, in cazul in care pacientul nu sufera de boli renale si nu e pe dializa. O dieta cu un continut scazut de proteine poate ajuta la reducerea nivelurilor ridicate de uree serica. Alimentele sanatoase si cu un continut scazut de proteine sunt:

• cereale: ovaz, orez, paste fainoase;
• fructe: mere, fructe de padure, banane;
• legume: verdeata, ardei, broccoli;
• grasimi sanatoase: avocado, ulei de nuca de cocos, nuci.

Este recomandat ca pacientul sa evite alimentele bogate in proteine:

• carne: carne de vita, pui, carne de porc, somon;
• lactate: lapte, branza, iaurt (2).

Alte recomandari pentru scaderea nivelului de uree serica

Pe langa adoptarea unei diete echilibrate si sanatoase, se pot recomanda si alte masuri pentru scaderea nivelului de uree serica:

• o buna hidratare: se recomanda 2-3 litri de apa pe zi, in functie de varsta, sex, greutate, nivel de activitate fizica.
• mentinerea unei greutati sanatoase: excesul de greutate poate creste riscul de a dezvolta afectiuni renale, ceea ce poate duce la o crestere a nivelului de uree serica. 
• limitarea consumului de alcool.
• renuntarea la fumat.

Prin adoptarea acestor masuri simple, se poate preveni cresterea nivelului de uree serica si mentinerea sanatatii renale. Este important sa discuti cu medicul despre orice preocupare legata de nivelul de uree serica si sa urmezi recomandarile medicale, pentru a mentine sanatatea rinichilor si a intregului organism. 

Posibile afectiuni asociate cu nivelurile anormale de uree serica

In ceea ce priveste posibilele afectiuni asociate cu nivelurile anormale de uree serica, exista mai multe situații care pot duce la cresterea acestor niveluri. Insuficienta renala este una dintre cauzele cele mai frecvente, atat in cazul insuficientei renale acute, cat si in cazul celei cronice. Pot aparea simptome precum oboseala, umflarea membrelor, greata si modificari ale frecventei urinarii.

Bolile hepatice sunt si ele asociate cu niveluri anormale de uree serica. Ciroza si hepatita sunt doua afectiuni care pot duce la perturbarea procesului de metabolizare a proteinelor si la cresterea concentratiei de uree in sange.

Hemoragiile gastrointestinale pot fi o alta cauza a nivelurilor crescute de uree serica. Ulcerele, diverticulita, cancerul gastric sau alte afectiuni ale tractului digestiv pot cauza hemoragii interne.

Distrofia musculara si traumatismele grave pot duce la o crestere a nivelului de uree serica, deoarece organismul elibereaza o cantitate mare de proteine in sange in aceste situatii. Acest lucru duce la o crestere a nivelului de uree serica, deoarece organismul incearca sa elimine excesul de proteine prin filtrarea lor in rinichi.

Cum sa monitorizezi nivelul ureei serice in mod regulat

Pentru a monitoriza nivelul ureei serice in mod regulat, este important sa urmezi cateva pasi esentiali. In primul rand, stabileste un program de monitorizare in functie de recomandarile medicului. In functie de starea ta de sanatate, istoricul medical si factorii de risc, medicul iti va recomanda cat de des sa-ti verifici nivelul de uree serica. Acest lucru poate varia de la o persoana la alta, de la o verificare anuala pana la teste mai frecvente in cazul persoanelor cu afectiuni renale sau alte probleme de sanatate.

In al doilea rand, respecta instructiunile pentru pregatirea testului. Pentru a obtine rezultate corecte si consistente in timp, este important sa te pregatesti corespunzator inainte de a efectua testul pentru uree serica. Acest lucru poate include instructiuni precum a nu manca sau bea anumite alimente sau lichide cu un numar de ore inainte de test sau a lua sau a evita anumite medicamente.

In al treilea rand, efectueaza testul intr-un laborator de incredere. Alege un laborator medical de incredere si acreditat pentru a efectua testul de uree serica. Asigura-te ca personalul laboratorului este calificat si experimentat in efectuarea acestui test si ca urmeaza procedurile standard pentru prelevarea si analiza probelor.

In al patrulea rand, fii atent la simptomele care pot indica un nivel anormal al ureei serice. Pe langa monitorizarea regulata a nivelului ureei serice prin teste de laborator, este important sa fii constient de simptomele care pot indica un nivel anormal. Aceste simptome pot include oboseala, pierderea poftei de mancare, greata, varsaturi, dureri abdominale sau modificari ale urinei, precum culoarea sau mirosul. Daca observi astfel de simptome, consulta medicul pentru a discuta despre posibilitatea efectuarii unui test de uree serica.

In concluzie, ureea serica reprezinta un parametru important pentru evaluarea functiei renale si a metabolismului proteinelor in organism. Monitorizarea nivelului ureei serice este esentiala in diagnosticarea si managementul diverselor afectiuni. Prin aplicarea recomandarilor privind alimentatia si stilul de viata, precum si efectuarea testelor medicale in situatiile indicate, se poate mentine un nivel optim al ureei serice si se pot preveni complicatiile asociate. 

Disclaimer

Daca aveti intrebari sau nelamuriri medicale, va rugam sa discutati cu medicul dumneavoastra. Articolele noastre medicale contin informatii si cercetari medicale importante, oferite de entitati medicale de renume. Cu toate acestea, ele nu reprezinta un substitut pentru sfatul, diagnosticul sau tratamentul recomandat de medicul specialist.

Acest articol a fost realizat in baza informatiilor preluate din urmatoarele surse:

(1) WebMD, „What is a blood urea nitrogen test?”, accesat in data de 15.05.2023: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/blood-urea-nitrogen-test

(2) Cleveland Clinic, „Blood urea nitrogen (BUN) test”, accesat in data de 15.05.2023: https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/17684-blood-urea-nitrogen-bun-test

(3) Mayo Clinic, „Blood urea nitrogen test”, accesat în data de 15.05.2023: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/blood-urea-nitrogen/about/pac-20384821